niedobór żelaza (Anemia)

co to jest niedobór żelaza?

niedobór żelaza odnosi się do niewystarczającego poziomu żelaza mineralnego w organizmie. Termin ten jest powszechnie stosowany zamiennie z niedokrwistością: stan często spowodowane niedoborem żelaza, gdzie organizm albo nie może produkować wystarczającą liczbę zdrowych czerwonych krwinek, lub tyle białka (hemoglobiny), który pozwala czerwonych krwinek do przenoszenia tlenu w organizmie.

jednak problemy zdrowotne mogą pojawić się przed spadkiem poziomu żelaza do tego stopnia, że rozwija się niedokrwistość. Z tego powodu terminy „niedobór żelaza „i” nie anemiczny niedobór żelaza ” są czasami również używane.

żelazo jest mikroelementem, który jest niezbędny dla zdrowego funkcjonowania organizmu. Jest ważną częścią produkcji czerwonych krwinek, skóry, włosów, paznokci, mięśni i hormonów. Żelazo odgrywa również kluczową rolę w funkcjonowaniu komórek nerwowych.

dla wielu osób zbilansowana i zróżnicowana dieta zapewnia całe potrzebne im żelazo. Dobrym źródłem żelaza są wątroba, mięso, fasola, orzechy, produkty pełnoziarniste, wzbogacone płatki śniadaniowe i ciemnozielone warzywa liściaste.

jednak niedobór żelaza jest bardzo powszechny zarówno w krajach rozwijających się, jak i rozwiniętych, co czyni go najbardziej rozpowszechnionym zaburzeniem odżywiania na świecie. Do grup osób szczególnie zagrożonych niedoborem żelaza należą kobiety w ciąży, kobiety przed menopauzą, niemowlęta, dzieci, młodzież i osoby starsze.

niedobór żelaza może być wynikiem wielu różnych czynników i warunków. Niektóre z najczęstszych przyczyn niedoboru żelaza są nieodpowiednie spożycie, ciągła utrata krwi, zwiększone zapotrzebowanie i nieodpowiednie wchłanianie.

objawy niedoboru żelaza nie zawsze objawiają się, dopóki nie rozwinie się niedokrwistość z niedoboru żelaza, ale mogą obejmować zmęczenie, bladość, zawroty głowy, niezdolność do koncentracji i zmniejszoną produktywność, niezdrowe paznokcie, skórę i włosy oraz bolesny język, między innymi.

nieleczona niedokrwistość z niedoboru żelaza może mieć poważne konsekwencje, w tym zwiększoną podatność na choroby i infekcje, powikłania ciąży, zaburzenia rozwoju poznawczego i fizycznego, niewydolność serca i zwiększone ryzyko zachorowalności u dzieci. Jednak niedobór żelaza jest na ogół dość łatwy do leczenia poprzez zajęcie się schorzeniami podstawowymi, dokonywanie modyfikacji diety i przyjmowanie suplementów w razie potrzeby.

objawy niedoboru żelaza

przed wystąpieniem niedokrwistości mogą wystąpić zmęczenie i zmniejszona zdolność do wysiłku fizycznego. Jednak oznaki niskiej zawartości żelaza mogą nie być zauważalne u wielu osób, dopóki niedobór nie awansował do niedokrwistości. Nawet wtedy, niektórzy ludzie mogą przedstawić kilka lub żadnych objawów. Nasilenie objawów zazwyczaj zależy od tego, jak szybko rozwija się niedokrwistość i zakres niedoboru.

osoby doświadczające ewentualnych objawów niedoboru żelaza mogą skorzystać z bezpłatnej aplikacji Ada do przeprowadzenia oceny objawów.

główne objawy

jeśli występują, niektóre z bardziej powszechnych objawów niedoboru żelaza mogą obejmować:

• zmęczenie
• trudności z koncentracją na pracy lub nauce
• problemy z pamięcią
• bóle głowy
• omdlenia i zawroty głowy
• duszność
• ograniczona zdolność do ćwiczeń
• blada cera
• zły stan włosów, czasami z wypadaniem włosów
• łamliwe paznokcie, które łatwo łamią się, zmieniają kształt lub rozwijają grzbiety
• wolno gojące się rany
• ból, zapalenie języka
• rany w kącikach ust
• zespół niespokojnych nóg
• opóźniony rozwój u dzieci

mniej powszechne objawy

niektóre z mniej powszechnych objawów niedoboru żelaza mogą obejmować:

• swędzenie
• szum w uszach (dzwonienie w uszach)
• zmiany smaku
• ból w klatce piersiowej (zwykle u osób, w których występuje wcześniej choroba serca)
• pragnienie lub jedzenie gliny, kredy, węgla, lodu, papieru lub innych substancji nieżywnościowych (zespół Pica)
• trudności w połykaniu (bardzo rzadko)

wiele objawów niedoboru żelaza jest niespecyficznych i może wskazywać na inne schorzenia. Ponadto istnieje wiele różnych rodzajów niedokrwistości, z których wszystkie wymagają różnych metod leczenia. Z tego powodu ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem w przypadku wystąpienia któregokolwiek z powyższych objawów.

przyczyny niedoboru żelaza

istnieje wiele możliwych przyczyn niedoboru żelaza (co może prowadzić do niedokrwistości z niedoboru żelaza). Wiele z nich wiąże się z różnymi rodzajami utraty krwi, co odpowiada utracie komórek zawierających żelazo. W konsekwencji może dojść do niedoboru żelaza.

przyczyny niedoboru żelaza to:

• Dieta pozbawiona żelaza może prowadzić do niedoboru żelaza i niedokrwistości z niedoboru żelaza. Jest to bardziej powszechne w krajach rozwijających się i ludzi, którzy stosują bardzo restrykcyjne diety.
• menstruacja. U kobiet z obfitymi miesiączkami może wystąpić niedobór żelaza, jeśli ilość żelaza w diecie jest niewystarczająca do zastąpienia tego utraconego podczas miesiączki.
• ciąża. Kobiety w ciąży wymagają więcej żelaza niż zwykle, a niedokrwistość często wynika, gdy poziom w ich diecie są niewystarczające do obsługi zarówno ich potrzeb, jak i potrzeb dziecka.
• krwawienie z jelit. Niektóre warunki mogą powodować krwawienie z żołądka i jelit. Należą do nich m.in. wrzody żołądka lub dwunastnicy, zapalenie jelita grubego lub przełyku, hemoroidy i rak jelita grubego. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) jak aspiryna i ibuprofen może również czasami powodować krwawienie.
• krwawienie z nerek. Niektóre warunki, które wpływają na nerki i pęcherz moczowy może powodować krwawienie, a następnie utratę żelaza.
• zaburzenia wchłaniania. Niektóre schorzenia mogą utrudniać wchłanianie żelaza z jelit. Warunki te obejmują celiakię, zakażenia bakteriami Helicobacter pylori (H. pylori) i choroby zapalne jelit, między innymi. Operacja żołądka może również prowadzić do zaburzenia wchłaniania żelaza.
• infekcja pasożytnicza. Zakażenie tęgoryjcem może prowadzić do przewlekłej utraty krwi i jest główną przyczyną niedoboru żelaza na całym świecie. Osoby mieszkające lub podróżujące do niektórych krajów tropikalnych są szczególnie zagrożone.
• Istnieje związek między malarią a niedoborem żelaza w tropikalnych częściach świata.

inne możliwe przyczyny niedoboru żelaza obejmują utratę krwi po operacji, przewlekłe stany zapalne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów, rak i przetrenowanie u sportowców. Diety bardzo bogate w substancje, które zakłócają wchłanianie żelaza (na przykład nabiał, herbata i fityniany) mogą być również zaangażowane w rozwój niedoboru żelaza. Ciężkie krwawienia z nosa i oddawanie krwi może również prowadzić do niedoboru żelaza, choć te potencjalne przyczyny mogą być pomijane przez pracowników służby zdrowia.

czynniki ryzyka

niedokrwistość oznacza, że organizm nie ma wystarczającej ilości zdrowych czerwonych krwinek i hemoglobiny do transportu tlenu w organizmie. Niedokrwistość z niedoboru żelaza jest spowodowana brakiem żelaza i hemoglobiny, które są potrzebne do wiązania tlenu z krwinkami czerwonymi.

ten stan może rozwinąć się, gdy organizm nie ma wystarczającej ilości żelaza do wytwarzania czerwonych krwinek. Stan ten często występuje po ktoś traci duże ilości krwi lub w czasie ciąży, gdy organizm potrzebuje więcej żelaza niż normalnie. Może również wystąpić powoli w czasie, jeśli osoba nie może lub nie bierze wystarczającej ilości żelaza. Niedobór żelaza jest jedną z najczęstszych przyczyn niedokrwistości. Stan ten występuje najczęściej u kobiet w wieku rozrodczym.

rozpoznanie niedoboru żelaza

po wykonaniu wywiadu lekarskiego i wykonaniu badania fizykalnego, lekarz zazwyczaj zleca badania krwi w celu potwierdzenia rozpoznania niedoboru żelaza.

badanie krwi zwane pełną morfologią krwi (FBC) służy do badania liczby i wielkości krwinek czerwonych oraz ilości hemoglobiny (cząsteczki zawierającej żelazo) w krwinkach czerwonych. Wyniki tego testu na ogół wskazują, czy dana osoba ma anemię i jaki rodzaj anemii może to być. Może to pomóc lekarzowi zidentyfikować możliwe przyczyny. Jednak, ponieważ istnieje wiele różnych typów i przyczyn niedokrwistości, dalsze badania mogą być wymagane.

można zlecić inne badania krwi w celu sprawdzenia poziomu ferrytyny we krwi – zwykle stanowi to dobry wskaźnik całkowitego zapasu żelaza w organizmie. Niski poziom ferrytyny zazwyczaj wskazuje na niedobór żelaza. Jednak wyniki mogą być niewiarygodne, jeśli istnieje jakiekolwiek zakażenie lub stan zapalny, a także w przypadkach, gdy występuje niewydolność serca, Choroba wątroby, rak lub nadczynność tarczycy, ponieważ tym warunkom może towarzyszyć nietypowy poziom ferrytyny.

jeśli przyczyna niedoboru żelaza nie jest jasna, lekarz może zalecić jeden lub więcej z następujących badań diagnostycznych:

• testy kału i badanie odbytnicy w celu sprawdzenia warunków zdrowotnych, które mogą przyczyniać się do niedoboru
• endoskopia w celu zbadania stanu żołądka i jelit
• kolonoskopia w celu zbadania stanu jelit i odbytnicy
• tomografia komputerowa brzucha lub tomografia komputerowa
• badania krwi w celu oceny czynności tarczycy, wątroby i nerek
• biopsja szpiku kostnego (gdzie mały kawałek jelita cienkiego jest usuwany i wysyłany do badań)
• część szpiku kostnego jest usuwana i wysyłana do badań)

lekarz może potrzebować odróżnić rozpoznanie niedoboru żelaza od innych warunków, które mogą powodować wiele z tych samych objawów, takich jak zaburzenia tarczycy. Osoby doświadczające objawów, które mogą być związane z niedoborem żelaza lub schorzeniem pokrewnym, mogą skorzystać z bezpłatnej aplikacji Ada do przeprowadzenia oceny objawów.

zapobieganie niedoborowi żelaza

chociaż nie zawsze jest możliwe zapobieganie niedoborowi żelaza, ludzie mogą podjąć kroki w celu zmniejszenia ryzyka rozwoju choroby. Należą do nich:

• jedzenie diety zawierającej pokarmy bogate w żelazo
• unikanie nadmiernego spożycia substancji, które mogą zakłócać wchłanianie żelaza (takich jak herbata, kawa i mleko krowie)
• podejmowanie środków ostrożności w celu zapobiegania malarii podczas podróży do regionów, w których choroba jest powszechna
• regularne badania przesiewowe, w których istnieje wysokie ryzyko niedoboru żelaza

nie zaleca się przyjmowania suplementów żelaza, chyba że niedobór żelaza został potwierdzony przez lekarza, ponieważ przyjmowanie większej ilości żelaza niż jest to potrzebne może powodować działania niepożądane i zakłócać wchłanianie innych ważnych minerałów. Zbyt dużo żelaza może być toksyczne.

leczenie niedoboru żelaza

leczenie niedoboru żelaza i niedokrwistości z niedoboru żelaza zazwyczaj obejmuje zajęcie się przyczyną, zwiększenie ilości żelaza w diecie, a czasami przyjmowanie suplementów żelaza. Dostępne są suplementy żelaza w płynie i tabletkach; lekarz doradzi wymagany rodzaj i dawkę. Długość czasu, jaki dana osoba musi przyjmować suplement żelaza, zależy od ciężkości niedoboru żelaza.

powszechnie przepisywane suplementy żelaza obejmują siarczan żelaza, fumaran żelaza i glukonian żelaza-wszystkie z nich są równie skuteczne. Wszystkie suplementy żelaza mogą być toksyczne w dużych dawkach i powinny być przechowywane w miejscu niedostępnym dla dzieci.

suplementy żelaza mogą powodować nieprzyjemne skutki uboczne, w tym nudności, ból brzucha, zgagę, biegunkę i zaparcia. Przyjmowanie niższych dawek lub przyjmowanie suplementu z posiłkami może pomóc zmniejszyć prawdopodobieństwo i nasilenie tych działań niepożądanych. Lekarz może zalecić przyjmowanie suplementu żelaza z sokiem pomarańczowym lub witaminą C w celu zwiększenia wchłaniania minerału.

nie wszystkie przypadki niedoboru żelaza wymagają leczenia suplementem medycznym. Jeśli niedobór jest łagodny, może to być wystarczające, aby wziąć naturalny suplement jak wysoko skoncentrowany sok z roślin, które są bogate w żelazo. Niektórzy ludzie mogą uznać ten rodzaj suplementu za bardziej smaczny i łatwiejszy do regularnego przyjmowania.

osoba z niedoborem żelaza zazwyczaj zaczyna czuć się lepiej w ciągu kilku dni od rozpoczęcia programu leczenia. Zazwyczaj zostaną poproszeni o przeprowadzenie badań kontrolnych krwi kilka tygodni później, aby potwierdzić, że leczenie działa. Nawet po tym, jak poziom żelaza powróci do normy, leczenie będzie zwykle kontynuowane przez kolejne trzy miesiące lub dłużej, a osoba zostanie poproszona o regularne badania krwi, aby upewnić się, że nie rozwinie się ponownie niedobór żelaza.

o ile niedobór żelaza nie jest związany z poważną chorobą podstawową, leczenie jest zwykle skuteczne.

niedobór żelaza najczęściej zadawane pytania

P: czy niedobór żelaza może powodować wypadanie włosów?
A: Tak, niedobór żelaza może powodować wypadanie włosów. Warunek może również spowodować włosy, skóra i paznokcie pojawiające się w złym stanie.

P: czy wegetarianie są bardziej narażeni na niedobór żelaza?
A: chociaż żelazo znajdujące się w niektórych źródłach roślinnych może być trudne do wchłonięcia, jedzenie dobrze zbilansowanej diety wegetariańskiej jest na ogół wystarczające, aby zapobiec niedoborom. Częstość występowania niedokrwistości z niedoboru żelaza u wegetarian nie stwierdzono znacznie różnić się od NIE-wegetarian. Jednak ubogie lub restrykcyjne diety wegetariańskie mogą zwiększać ryzyko wystąpienia niedokrwistości z niedoboru żelaza. Zaleca się, aby osoby stosujące dietę wegańską – w szczególności młode kobiety – regularnie sprawdzały stan żelaza i w razie potrzeby przyjmowały suplementy.

P: Co to jest ukryty niedobór żelaza?
A: znany również jako wyczerpane zapasy żelaza, utajony niedobór żelaza odnosi się do braku żelaza, który może nie być wystarczająco poważny, aby spowodować niedokrwistość, ale może powodować inne problemy zdrowotne.

1. cierpliwy. „Niedobór żelaza bez anemii.”20 października 2014. 25.10.09,00: 00 ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩

2. cierpliwy. „Niedobór Żelaza.”26 maja 2017. 25.10.09,00: 00 ↩ ↩

3. NHS Choices. „Żelazo.”3 marca 2017. 27.10.09,00: 00 ↩

4. Światowa Organizacja Zdrowia. „Niedobory mikroelementów.”Dostęp 27 Października 2017. ↩ ↩ ↩

5. Lepszy Kanał Zdrowotny. „Niedobór żelaza-dorośli.”Wrzesień, 2014. 27.10.09,00: 00 ↩ ↩ ↩ ↩ ↩

6. NHS Choices. „Niedokrwistość z niedoboru żelaza.”14 stycznia 2016. 27.10.09,00: 00 ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩

7. cierpliwy. „Niedokrwistość z niedoboru żelaza.”24 listopada 2014. 27.10.09,00: 00 ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩

8. UpToDate. „Leczenie niedokrwistości z niedoboru żelaza u dorosłych.”18 września 2017. 27.10.09,00: 00 ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩

9. perspektywy Cold Spring Harbor w medycynie. „Niedokrwistość z niedoboru żelaza: powszechna i uleczalna choroba.”Lipiec, 2013. 29.10.09,00: 00 ↩ ↩ ↩ ↩

10. cierpliwy. „Niedobór Żelaza-Objawy.”26 maja 2017. 27.10.09,00: 00 ↩ ↩

11. cierpliwy. „Niedokrwistość z niedoboru żelaza.”24 listopada 2014. 29.10.09,00: 00 ↩ ↩ ↩

12. Health Direct. „Objawy niedoboru żelaza.”Marzec 2017. 27.10.09,00: 00 ↩

13. UpToDate. „Edukacja pacjenta: niedokrwistość spowodowana niską zawartością żelaza u dorosłych (poza podstawami).”22 sierpnia 2017. 29.10.09,00: 00 ↩ ↩

14. American Journal of Clinical Nutrition. „Żelazny status wegetarian.”Maj, 1994. 25.10.09,00: 00 ↩

15. Annals of Nutrition & Metabolism. „Spożycie żelaza w diecie i status żelaza niemieckich wegan: wyniki niemieckiego badania wegan./ Align = „right” / 25 lutego 2004 25.10.09,00: 00 ↩