choroba ma wiele przyczyn, z których najczęstszą jest rozedma płuc, a także astma. Ćwiczenia i alergie mogą wywołać objawy u osoby bezobjawowej.
Rozedma_edytuj
z rozedmą duszność spowodowana skutecznym skurczem oskrzeli spowodowanym nadmiernym, bardzo grubym zablokowaniem śluzu (jest tak gęsta, że napotyka się duże trudności w wydaleniu go, co czasami prowadzi do bliskiego wyczerpania) może wywołać ataki paniki, chyba że osoba tego spodziewa się i skutecznie nauczyła się oddychania wargami, aby szybciej przenosić tlen do krwi poprzez uszkodzone pęcherzyki płucne wynikające z choroby. Najczęstszą przyczyną rozedmy płuc jest palenie tytoniu i rzucenie palenia jest obowiązkowe, jeśli ta nieuleczalna choroba ma być leczona. Zapobieganie skurcz oskrzeli przez ten szlak jest istotne dla osób cierpiących na rozedmę płuc i istnieje kilka leków antycholinergicznych, które mogą znacznie poprawić jakość życia dla tych osób. W połączeniu ze środkami przerzedzającymi błony śluzowe, takimi jak Guaifenezyna, można osiągnąć znaczną poprawę oddychania.
skurcz oskrzeli wywołany wysiłkiem fizycznymedytuj
bardziej ogólnie określana jako astma wywołana wysiłkiem fizycznym, preferowany i dokładniejszy termin skurcz oskrzeli wywołany wysiłkiem fizycznym lepiej odzwierciedla podstawową patofizjologię. Jest również korzystne ze względu na poprzedni termin dając fałszywe wrażenie, że astma jest spowodowana przez ćwiczenia.
u pacjenta z EIB ćwiczenia początkowo przebiegają zgodnie z normalnymi schematami rozszerzania oskrzeli. Jednak po trzech minutach następuje zwężenie, które osiąga szczyt po około 10-15 minutach i zwykle ustępuje o godzinę. Podczas epizodu tego typu skurczu oskrzeli wzrasta poziom mediatorów zapalnych, zwłaszcza leukotrienów, histaminy i interleukiny. Aktywowane są limfocyty typu TH2, ze wzrostem liczby limfocytów T wykazujących ekspresję CD25 (IL-2R) i limfocytów B wykazujących ekspresję CD 23, co powoduje zwiększenie produkcji IgE. Po wysiłku warunki znikną w ciągu jednej do trzech minut. U większości chorych następuje okres oporności na leczenie, zwykle krótszy niż cztery godziny, podczas którego w przypadku powtórzenia ćwiczeń skurcz oskrzeli jest mniej nasilony. Prawdopodobnie jest to spowodowane uwalnianiem prostaglandyn.
przyczyną tego typu skurczu oskrzeli wydaje się być duża objętość chłodnego, suchego powietrza wdychanego podczas wysiłku fizycznego. Stan ten wydaje się poprawiać, gdy powietrze wdychane jest w pełni nawilżane i zbliżone do temperatury ciała.
ten specyficzny stan, w populacji ogólnej, może wahać się od 7 do 20 procent. To wzrasta do około 80 procent u osób z objawową astmą. W wielu przypadkach jednak zwężenie, nawet w trakcie lub po wysiłku fizycznym, nie ma znaczenia klinicznego, z wyjątkiem przypadków ciężkiej lub umiarkowanej rozedmy płuc.
w maju 2013 roku American Thoracic Society wydało pierwsze wytyczne dotyczące leczenia EBI.
indukowany alergenem skurcz oskrzeli
chociaż ma inną przyczynę, ma bardzo podobne objawy, a mianowicie reakcję immunologiczną polegającą na uwalnianiu mediatorów zapalnych.
wdychanie alergenów u osób uczulonych rozwija się w skurcz oskrzeli w ciągu 10 minut, osiąga maksimum w ciągu 30 minut i zwykle ustępuje w ciągu jednej do trzech godzin. U niektórych osób zwężenie nie wraca do normy i powraca po trzech do czterech godzinach, co może trwać do dnia lub dłużej. Pierwsza z nich nazywa się wczesną odpowiedzią astmatyczną, a druga późną odpowiedzią astmatyczną.
skurcz oskrzeli może wystąpić w wyniku anafilaksji, nawet gdy alergen nie jest wdychany.