introduktion: kvinnor förtvivlade av restless genital syndrome (ReGS) kan begära clitoridectomy för behandling av oönskade genitala känslor. Syfte. Syftet med denna studie var att rapportera uthållighet av ReGS trots klitoridektomi.
metoder: Efter en klitoridektomi för spontana orgasmer hänvisades en 77-årig kvinna till vår klinik för ihållande oönskade genitala känslor och känslor av överhängande orgasm. En fördjupad intervju, rutinmässiga och hormonella undersökningar, elektroencefalografi (EEG) och magnetisk resonansavbildning (MRI) i hjärnan och bäckenet utfördes. Lokaliseringen av genitala känslor undersöktes genom manuell undersökning av Ramus inferior av skambenet (RIPB) och genom sensorisk testning av könsorganets hud med en bomullspinne.
huvudsakliga resultatmått: De viktigaste utfallsmått ingår känslighet dorsal nerv av klitoris i RIPB och MRI-bäckenet.
resultat: genitala dysestesier, parestesier, intolerans (allodyni) för täta kläder, förvärring av symtom under sittande, rastlösa ben och överaktiv blåsan diagnostiserades. Laboratoriebedömningar och EEG och MR i hjärnan var i överensstämmelse med åldrandet, men alla resultat var inom det normala intervallet. MRT av bäckenet avslöjas varicer i livmodern och den vänstra äggstocksvenen, och en synlig ärr i området av klitoris. Sensorisk testning av könsorganet visade olika punkter av statisk mekanisk hyperestesi vid vänster dermatom i pudendalnerven. Manuell undersökning av RIPB framkallade också genitala känslor på vänster sida av slidan vid klockan 3.
slutsatser: denna patient uppfyllde alla kliniska kriterier för ReGS som tros orsakas av neuropati i vänster pudendal nerv. Clitoridectomy avskaffade spontana orgasmer för en stor del men inte helt, och det minskade inte de typiska dysestesierna, parestesierna och känslorna av överhängande orgasmer som vanligtvis hör till ReGS. Clitoridectomy är ingen valfri behandling av ReGS. Det finns ett behov av publikationer av ReGS i allmänna medicinska tidskrifter.