HealthDay News — Hyoscyamin může zabránit kardiostimulátor umístění u pacienta s příznaky způsobené pomalé komorové odpovědi při fibrilaci síní, podle případové studie, publikované on-line 15. Května v Annals of Internal Medicine.
Scott a. Helgeson, MD, z Mayo Clinic v Jacksonville, Fla. a kolegové popisují případě, 98-rok-starý muž s chronickou permanentní močový katétr, demence, fibrilace síní, a metastatickým karcinomem prostaty, kteří prezentovány s opakující se synkopy a bradykardie se na pohotovost. Elektrokardiografie dokumentované fibrilace síní s pomalou komorovou odpovědí a blokem pravého raménka; krevní tlak byl 72/40 mm Hg a srdeční frekvence byla 35 tepů/minutu.
vědci se rozhodli zkusit léčbu lékovou terapií kvůli komorbiditám pacienta. Byl podán intravenózní glykopyrrolát a jeho srdeční frekvence se zvýšila na 73 úderů za minutu. Podobná, ale prodloužená odpověď byla pozorována po podání 0, 125 mg sublingválního hyoscyaminu s okamžitým uvolňováním. Pacient se nevyvíjel tachykardie přes noc a byl propuštěn následující den při příjmu hyoscyamin čtyřikrát denně. Při rutinním sledování o čtyři týdny později pacient nezaznamenal žádnou synkopu a měl klidovou srdeční frekvenci 73 úderů za minutu.
„Lékaři mohou chtít, aby se pokusili tento přístup u pacientů s fibrilací síní, kteří mají pomalé komorové odpovědi a by nárok na kardiostimulátor, ale mají komorbidity, že se tento zásah méně žádoucí,“ píší autoři.
Pokračovat ve Čtení
Abstrakt/Plný Text (předplatné nebo platby, může být požadováno)