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können Mykobakterien in drei große Gruppen eingeteilt werden:
- Mycobacterium tuberculosis-Komplex, der Tuberkulose (TB) verursacht
- M. leprae, das Lepra (Hansen-Krankheit) verursacht
- atypische Mykobakterien (auch nicht-tuberkulöse Mykobakterien genannt).
Atypische Mykobakterien sind in der Umwelt verbreitet und können in Wasser (einschließlich Leitungswasser), Boden, Nahrungsmitteln und Tieren gefunden werden. Gelegentlich verursachen atypische Mykobakterien beim Menschen Krankheiten. Beispiele für atypische Mykobakterien sind:
- M. abscessus
- M. marinum
- M. avium-intrazellulärer Komplex (MAC).
Die meisten atypischen Mykobakterien werden weltweit gefunden, jedoch tritt M. ulcerans, das Buruli-Ulkus verursacht (auch Daintree- oder Bairnsdale-Ulkus genannt), hauptsächlich in tropischen Regionen mit Taschen in anderen Gebieten wie den Halbinseln Mornington und Bellarine in Victoria auf.
Alle mykobakteriellen Infektionen, einschließlich atypischer mykobakterieller Infektionen, sind meldepflichtig1
Wie sich atypische mykobakterielle Erkrankungen ausbreiten
Die Art der Ausbreitung atypischer Mykobakterien ist ungewiss, aber es ist wahrscheinlich, dass die Ausbreitung erfolgt durch:
- Kontamination gebrochener Haut wie Schnitte oder Insektenstiche
- Injektion kontaminierter Flüssigkeiten
- Kontamination von Operationswunden, medizinischen Geräten oder Implantaten
- Einnahme kontaminierter Lebensmittel oder Getränke
- Einatmen winziger Partikel, die die infektiösen Organismen enthalten.
Anzeichen und Symptome einer atypischen mykobakteriellen Erkrankung
Es gibt vier Hauptsymptomtypen:
Lungenerkrankung
Symptome können sein:
- Husten
- Müdigkeit
- Kurzatmigkeit
- blutbefleckter Auswurf (Schleim)
- Gewichtsverlust
- Brustschmerzen.
Disseminierte (weit verbreitete) Krankheit
Symptome können sein:
- fieber
- allgemeines Unwohlsein
- verminderter Appetit
- Gewichtsverlust
Disseminierte Erkrankungen treten häufiger bei Menschen auf, die immunsuppressive Medikamente einnehmen oder an schweren Immundefizienzerkrankungen wie HIV-Infektionen (Advanced Human Immunodeficiency Virus) leiden.
Lymphknotenschwellung
Lymphknotenschwellung, normalerweise im Nacken, die schmerzlos und ohne andere Symptome ist.
Haut- und Weichteilinfektion
Haut- und Weichteilinfektion mit Geschwüren (z. B. Buruli-Ulkus) oder Knötchen, an denen Sehnen oder Knochen beteiligt sein können.
Diagnose einer atypischen mykobakteriellen Erkrankung
Die Diagnose wird durch Labortests (Kultur oder PCR) an klinischen Proben wie Knochenmark, Sputum, Abszessflüssigkeit oder Ulkusbiopsie bestätigt. Es können mehrere Proben erforderlich sein, um die Diagnose zu bestätigen, da der Nachweis schwierig sein kann. Laborergebnisse müssen sorgfältig und in Verbindung mit klinischen Befunden interpretiert werden, da Kolonisation2 oder Kontamination der Proben auftreten können.
Inkubationszeit
(Zeit zwischen der Infektion und der Entwicklung von Symptomen)
Die Inkubationszeit hängt von der Art der atypischen Mykobakterien ab. Es reicht von einigen Tagen bis zu mehreren Monaten.
Infektionsperiode
(Zeit, in der eine infizierte Person andere infizieren kann)
Unbekannt. Eine Ausbreitung von Person zu Person ist selten.
Behandlung atypischer mykobakterieller Erkrankungen
Fachkundigen Rat einholen. Eine Behandlung im Krankenhaus kann erforderlich sein.
Eine Antibiotikabehandlung kann erforderlich sein oder nicht, und die Kurse können komplex sein; In einigen Fällen können mehrere Antibiotika für bis zu 2 Jahre erforderlich sein.
Möglicherweise ist eine chirurgische Entfernung des infizierten Bereichs erforderlich.
Vorbeugung atypischer mykobakterieller Erkrankungen
- Ausschluss von der Kinderbetreuung, Vorschule, Schule und Arbeit ist in der Regel nicht erforderlich
- Bei chirurgischen Eingriffen und Piercings geeignete Infektionskontrollverfahren anwenden
- Injizieren Sie keine unsterilen oder nicht zugelassenen Substanzen, wie sie in alternativen Therapien verwendet werden.
Nützliche Links
- Tuberkulose (TB)
- Lepra (Hansen-Krankheit)
- Wenn Sie eine meldepflichtige Erkrankung haben
1 – In Südaustralien müssen Ärzte und Laboratorien laut Gesetz einige Infektionen oder Krankheiten an SA Health melden. Diese Infektionen oder Krankheiten werden allgemein als meldepflichtige Zustände bezeichnet.
2 – Wenn Bakterien auf oder im menschlichen Körper leben, aber keine Infektion verursachen, spricht man von Kolonisation.