På denne siden
Mykobakterier kan kategoriseres i tre brede grupperinger:
- Mycobacterium tuberculosis complex som forårsaker tuberkulose (TB)
- M. leprae som forårsaker spedalskhet (Hansens sykdom)
- atypiske mykobakterier (også kalt ikke-tuberkuløse mykobakterier).
Atypiske mykobakterier er vanlige i miljøet og finnes i vann( inkludert kranvann), jord, mat og på dyr. Av og til forårsaker atypiske mykobakterier sykdom hos mennesker. Eksempler på atypiske mykobakterier inkluderer:
- m. abscessus
- m. marinum
- m. avium-intracellulare kompleks (MAC).
de fleste atypiske mykobakterier finnes over hele verden, men M. ulcerans som forårsaker Buruli sår (også kalt Daintree eller Bairnsdale sår) forekommer hovedsakelig i tropiske områder med lommer i andre områder som Mornington og Bellarine Halvøyer I Victoria.
alle mykobakterielle infeksjoner, inkludert atypiske mykobakterielle infeksjoner, er en meldepliktig betingelse1
hvordan atypisk mykobakteriell sykdom sprer seg
metoden for spredning av atypiske mykobakterier er usikker, men det er sannsynlig spredning gjennom:
- kontaminering av skadet hud som kutt eller insektbitt
- injeksjon av kontaminerte væsker
- kontaminering av kirurgiske sår, medisinsk utstyr eller implantater
- inntak av forurenset mat eller drikke
- puste inn små partikler som inneholder smittsomme organismer.
Tegn og symptomer på atypisk mykobakteriell sykdom
det er fire hovedsymptomtyper:
Lungesykdom
Symptomer kan omfatte:
- hoste
- tretthet
- kortpustethet
- blodfarget sputum (slim)
- vekttap
- brystsmerter.
Disseminert (utbredt) sykdom
Symptomer kan omfatte:
- feber
- generell uvelhet
- redusert appetitt
- vekttap
Disseminert sykdom er mer vanlig hos personer på immunsuppressive medisiner eller med alvorlige immun mangler som avansert humant immunsviktvirus (HIV) infeksjon.
lymfeknutehevelse
lymfeknutehevelse, vanligvis i nakken, som er smertefri og uten andre symptomer.
hud-og bløtvevsinfeksjon
Hud-og bløtvevsinfeksjon med sår (For Eksempel buruli sår) eller knuter, som kan utvikle seg til å involvere sener eller bein.
diagnose av atypisk mykobakteriell sykdom
Diagnosen bekreftes ved laboratorietesting (kultur eller PCR) på kliniske prøver som benmarg, sputum, abscessvæske eller sårbiopsi. Flere prøver kan være nødvendig for å bekrefte diagnosen som deteksjon kan være vanskelig. Laboratorieresultater må tolkes med forsiktighet og i sammenheng med kliniske funn da kolonisasjon2 eller prøvekontaminering kan forekomme.
Inkubasjonsperiode
(tid mellom å bli smittet og utvikle symptomer)
inkubasjonsperioden avhenger av arten av atypiske mykobakterier. Det varierer fra noen dager til flere måneder.
Infeksiøs periode
(tid hvor en smittet person kan infisere andre)
Ukjent. Person til person spredning er sjelden.
Behandling for atypisk mykobakteriell sykdom
Søk ekspertråd. Behandling på sykehus kan være nødvendig.
Antibiotikabehandling kan eller ikke være nødvendig, og kurs kan være komplekse; i noen tilfeller kan flere antibiotika være nødvendig i opptil 2 år.
Kirurgisk fjerning av det infiserte området kan være nødvendig.
Forebygging av atypisk mykobakteriell sykdom
- Utelukkelse fra barnepass, førskole, skole og arbeid er vanligvis ikke nødvendig
- bruk egnede infeksjonskontrollprosedyrer under kirurgiske prosedyrer og piercinger
- ikke injiser ikke-sterile eller uautoriserte stoffer som de som brukes i alternative terapier.
Nyttige lenker
- Tuberkulose (TB)
- Spedalskhet (Hansens sykdom)
- når du har en meldepliktig tilstand
1 – I Sør-Australia loven krever leger og laboratorier for å rapportere noen infeksjoner eller sykdommer TIL SA Helse. Disse infeksjoner eller sykdommer er ofte referert til som ‘meldepliktige forhold’.
2-når bakterier lever på eller i menneskekroppen, men ikke forårsaker infeksjon, kalles det kolonisering.