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Aunque hasta ahora no hay cura para el síndrome de fatiga crónica ni para la fibromialgia, hay muchas maneras de aliviar los síntomas de las dos afecciones. Aunque los tratamientos no curan el SFC ni la FM, pueden reducir los efectos de los síntomas y mejorar la calidad de vida.
Los siguientes cuatro capítulos describen las principales opciones de tratamiento para los síntomas más destacados del síndrome de fatiga crónica y la fibromialgia: dolor, fatiga, falta de sueño y problemas cognitivos. Este capítulo describe un enfoque general para el manejo de los síntomas.
Los siguientes cuatro capítulos discuten los cuatro síntomas principales, comenzando con el sueño. Comenzamos con el sueño porque el mal sueño tiene efectos muy extendidos y porque tratarlo puede mejorar la calidad de vida y reducir otros síntomas.
Antes de hacer eso, sin embargo, permítanme agregar que a pesar de que nos centraremos en cuatro síntomas, las personas con síndrome de fatiga crónica o FM generalmente experimentan varios o incluso muchos síntomas adicionales. Otros síntomas comunes en el síndrome de fatiga crónica y la fibromialgia incluyen:
- Dolor abdominal (hinchazón, diarrea/estreñimiento)
- Intolerancia al alcohol
- Alergias & erupciones
- Ansiedad
- Escalofríos o sudores nocturnos
- Depresión
- Mareo
- Fiebre
- Dolores de cabeza
- Dolor en la mandíbula
- Pérdida de la libido
- Sensibilidad en los ganglios linfáticos
- Náuseas
- Entumecimiento u hormigueo en manos, brazos, piernas, pies o cara
- Zumbido en los oídos
- Sensibilidad a la luz, el sonido, el olfato o el clima
- Dolor de garganta
- Aumento o pérdida de peso
También vale la pena repetir que las personas con síndrome de fatiga crónica y FM a menudo tienen problemas médicos adicionales, por lo que algunos de sus síntomas pueden deberse a otras afecciones, como las mencionadas en el Capítulo 2.
Principios de tratamiento
El manejo de los síntomas del síndrome de fatiga crónica y FM generalmente implica los siguientes cuatro principios:
1. Centrarse en Mejorar la Calidad de Vida: Debido a que hasta ahora no hay cura para el síndrome de fatiga crónica ni para la fibromialgia, el objetivo del tratamiento no es curar, sino controlar los síntomas y mejorar la calidad de vida. Los tratamientos médicos por lo general se centran en abordar los síntomas más molestos, como la falta de sueño y el dolor.
Las estrategias de autoayuda, como la estimulación, el ejercicio y la reducción del estrés, también pueden ayudarte a sentirte mejor y a tener más control. Si bien los tratamientos no curan el síndrome de fatiga crónica ni la FM, pueden reducir el dolor y el malestar, aportar mayor estabilidad y disminuir el sufrimiento. También pueden aumentar el nivel funcional.
El tratamiento del SFC y la FM no se limita a abordar los síntomas. Las dos condiciones afectan muchas partes de la vida: la capacidad de trabajo de las personas, sus finanzas, sus relaciones, sus estados de ánimo y sus esperanzas y sueños para el futuro. Controlarlos implica mucho más que solo tratar los síntomas. Un plan de autogestión incluye abordar el estrés y las emociones, obtener apoyo y reconfigurar las relaciones, y aceptar la pérdida.
2. Uso de múltiples estrategias: Debido a que las personas con síndrome de fatiga crónica y fibromialgia tienen de varios a muchos síntomas y debido a que cada síntoma puede tener más de una causa, los planes de tratamiento generalmente involucran múltiples estrategias. Por ejemplo, el tratamiento del dolor a menudo implica el uso de medicamentos y estrategias de estilo de vida, como mejorar el sueño, el ritmo, el ejercicio, la relajación y el uso de calor y frío.
Los problemas cognitivos («niebla cerebral») generalmente se abordan con una variedad de técnicas, como el uso de listas, el ritmo, hacer una cosa a la vez, mantener una casa ordenada, hacer tareas mentales cuando es más agudo, manejar el estrés y tranquilizar el diálogo interno.
3. Experimentación: Encontrar la combinación de tratamientos más útil a menudo requiere experimentación. No existe un tratamiento médico estándar para ninguna de las dos enfermedades, es decir, ningún medicamento que sea predeciblemente eficaz. Por esta razón, el control de los síntomas generalmente se logra por ensayo y error.
La experimentación también es útil para encontrar ajustes de estilo de vida que sean efectivos. Por ejemplo, es posible que tenga que probar diferentes programas de ejercicio para encontrar uno que lo ayude sin intensificar los síntomas. Llamamos a este proceso de probar diferentes enfoques para encontrar lo que funciona ser su propio científico de CFS/FM.
4. Lugar Central de Cambio de Estilo de Vida: Las cosas que haces y la forma en que vives tienen un gran efecto en tus síntomas, reduciéndolos si honras las necesidades de tu cuerpo o intensificándolos si no lo haces. Estos impactos son tan grandes que tu éxito en reducir los síntomas y recuperar el control de tu vida probablemente dependerá más de tus esfuerzos y voluntad de adaptarte al síndrome de fatiga crónica y/o FM que de cualquier cosa que un médico haga por ti.
En palabras del médico de CFS/FM, el Dr. Charles Lapp, «Si bien el papel de su médico es importante, debe reconocer que no existe una cura conocida para el CFS/EM, por lo que hay límites a lo que puede hacer su médico.»La clave de la recuperación es» la aceptación de la enfermedad y la adaptación a ella mediante cambios en el estilo de vida, para lo cual el tratamiento médico no es un sustituto.»
Los principales síntomas del síndrome de fatiga crónica y FM tienen varias causas en común: esfuerzo excesivo, descondicionamiento, estrés y emociones. El tratamiento de estas causas con estimulación, ejercicio, relajación y manejo de emociones tiene un efecto multiplicado, ya que cada estrategia afecta a más de un síntoma.
| 2. Sus circunstancias únicas | Hasta | 4. Tratamiento del Sueño |