marraskuun ensimmäisenä päivänä pidimme myönteisenä CY 2020 Medicare Physician Fee Schedule (PFS) – lopullisen säännön julkaisemista, jossa selvennettiin kognitiivisten toimintojen interventiota koskevia koodaussääntöjä.
samalla viikolla toivotamme myös uuden olennon tervetulleeksi Kinder-kotiin.
Muistatko viimeisestä blogistani?
Kotisääntö #1: Olkaa ystävällisiä, rakastakaa toisianne ja kaikki olennot ovat tervetulleita.
kolme koiraa, 4 kanaa ja siili eivät yksinkertaisesti riittäneet, joten kun suloinen pieni kissanpentu ilmestyi kuistillemme pulaan, looginen askel oli ottaa miesparka sisään.
aluksi, johtuen hänen lempeä luonne, ja helppo tehdä itsensä kotona, olin varma, että hän oli eksyksissä ja hämmentynyt, aivan kuten alan viime vuosina, kun olemme kompastunut läpi CPT muutoksia liittyy kognitiivista hoitoa ja interventio.
milloin lopetimme 97532: n käytön? Ja mikä tämä g0515-koodi on? Medicare hyväksyy yhden koodin ja muut maksajat hyväksyvät 97127? Ovatko ne aika-vai palvelupohjaisia? Voinko käyttää 92507: n kanssa? Niin hämmentävää!
päättäneet löytää kissanpennun kodin, lapset tekivät julisteita, ripustimme ne (sateessa) katutolppiin, jaoimme kuvia naapureista ja jopa jakoimme kylttejä paikallisille yrityksille.
sitten odotellessamme omistajien soittoa varasin ajan viedä vastanimetyn komeetan eläinlääkärillemme.
Amerikan puhekielen Kuuloyhdistys (ASHA) ja American Psychology Association (APA) ovat pyrkineet löytämään kodin kognitiivisen koodauksen sarjalle ja työskennelleet ahkerasti CPT-ja RUC-prosessin kautta uusien 97129 ja 97130 CPT-koodien määrittelemiseksi ja arvostamiseksi.
viime vuosina monet palveluntarjoajat ovat odottaneet selvitystä kognitiivisen hoidon koodauksesta. Monet ovat tunteneet hieman menetetty, kun tulkita sääntöjä, muutoksia ja näennäinen useita koodaus vaihtoehtoja ympärillä CPT koodaus kognitiivisten toimintojen interventio.
mistä sekaannus johtuu?
vuonna 2018 luotiin CPT 97127 kognitiivisten toimintojen interventio korvaamaan CPT 97532 (15-min kognitiivinen hoitokoodi). Alun perin CPT & ama RUC HCPAC hyväksyi uuden menettelyn. CMS ei kuitenkaan hyväksynyt suositusarvoa ja leimasi 97127: n virheelliseksi tunnukseksi Medicare-potilaille.
CMS sitten luotu G0515, kognitiivisten taitojen kehittäminen huomion parantamiseksi, muisti, ongelmanratkaisu (sisältää kompensoivan koulutuksen), suora (kahdenkeskinen) potilaskontakti, jokainen 15 minuuttia, joka jäljitteli aiemmin poistettua CPT: tä 97532
tämän seurauksena vuonna 2018 sekä CPT 97127 (Ajoittamaton) että g0515 (ajastettu) olivat olemassa aiheuttaen väärinkäsityksiä potilaille, tarjoajille ja maksajille.
myöhemmin ASHA ja APA kehittivät uuden aikaan perustuvan kognitiivisen interventiohoidon koodin ja suosittelivat kaikkien muiden poistamista.
CPT 97129 (peruskoodi) ja 97130 (lisäkoodi) ovat tämän yhteistyöprosessin tuloksia
lopullisessa säännössä julkaistujen vakiintuneiden koodien kanssa, emme ole enää hukassa!
vastaavasti Comet on löytänyt kotinsa, joka hallitsee kindersin torppaa.
takaisin koodaukseen.
aluksi 97127 poistetaan ja korvataan 97129: llä.
näyttävätkö kuvaajat samalta? Olet oikeassa.
sekä 97127: llä että 97129: llä on sama pitkä kuvaaja; terapeuttiset interventiot, jotka keskittyvät kognitiivisiin toimintoihin (esim. tarkkaavaisuus, muisti, päättely, toimeenpanotoiminta, ongelmanratkaisu ja/tai pragmaattinen toiminta), sekä kompensoivat strategiat jonkin toiminnan suorituskyvyn hallitsemiseksi (esim., ajan tai aikataulujen hallinta, tehtävien aloittaminen, järjestäminen ja sekvensointi)
97129, kuitenkin eroaa 97127, joka oli ajaton koodi, koska 97129 on ajastettu koodi, suora (one-on-one) potilaskontaktikoodi; aluksi 15 minuuttia.
97129 aikaperusteisena koodina se noudattaa 15 minuutin koodeja koskevia standardeja ja tulee ilmoittaa vain kerran päivässä.
lisäkysymykset:
K: Mitä meidän pitäisi käyttää, jos Tarjoamme ammattitaitoista hoitoa yli yhden yksikön?
A: 97130, on lisäkoodi jokaiselle ylimääräiselle 15 minuutille, jota käytetään yhdessä 97129: n kanssa.
Q: Kuinka monta yksikköä 97130 voidaan käyttää lisäosana?
A: viisi, joka perustuu lääketieteellisesti epätodennäköisiin muokkaussääntöihin (MUE).
Q: Milloin minun pitäisi käyttää CPT-koodeja? CPT 92507 vastaan CPT 97129 & CPT 97130?
A: SLP: n olisi tarkistettava jokaisen maksajan kanssa, jotta voidaan vahvistaa kognitiivisista häiriöistä kärsivien potilaiden arviointiin ja hoitoon liittyvät käytännöt ja varmistaa, että järjestelmät on päivitetty uusien koodien hyväksymiseksi.
- valitse CPT-koodi, joka kuvaa annettua hoitoa tarkimmin
- CPT 92507 (sessiopohjainen, lasku vain kerran päivässä): puheen, kielen, äänen, viestinnän ja/tai auditiivisen prosessointihäiriön hoito; yksilö
- CPTs 97129 & 97130 (aikaperusteinen): kognitiivisiin toimintoihin keskittyvät terapeuttiset toimenpiteet (esim. tarkkaavaisuus, muisti, päättely, toimeenpanotoiminto, ongelmanratkaisu ja/tai pragmaattinen toiminta) ja kompensoivat strategiat toiminnan suorituskyvyn hallitsemiseksi (esim., aikataulujen tai aikataulujen hallinta, aloitus, järjestäminen ja jaksottaminen), suora (one-on-one)
- muista: osa maksajista ei maksa molemmista tunnuksista, jotka laskutetaan samalta potilaalta samana päivänä!
lopuksi, vaikka tie ei aina ole helppo, aivan kuten suloinen Komeetamme on tehnyt itsestään osan kotiamme, voimme nyt kaikki löytää helpotusta ja lohtua sopeutumisesta vuoden 2020 päivitettyihin kognitiivisiin interventiokoodeihin.
Renee Kinder, MS, CCC-SLP, RAC-CT, on Vice President of Clinical Services for Encore Rehabilitation and 2019 APEX Award of Excellence winner in Writing-Regular Departments & Columns category. Lisäksi hän toimii Gerontologian ammatillisena kehityspäällikkönä American Speech Language Hearing Associationin (ASHA) gerontology special interest group-ryhmässä, on Kentuckyn yliopiston lääketieteellisen tiedekunnan jäsen ja toimii neuvonantajana American Medical Associationin Relative Value Update Committee (RUC) Health Care Professionals Advisory Committeessa (HCPAC).