HealthDay News — Hyoskyamiini voi estää sydämentahdistimen sijoittamisen potilaalle, jolla on oireita, jotka johtuvat hitaasta kammiovasteesta eteisvärinän aikana.
Scott A. Helgeson, M. D., Mayo-klinikalta Jacksonvillestä, Fla., ja kollegat kuvailevat tapausta 98-vuotiaasta miehestä, jolla oli krooninen virtsakatetri, dementia, eteisvärinä ja metastaattinen eturauhassyöpä ja joka esitti toistuvaa pyörtymistä ja bradykardiaa päivystykseen. Elektrokardiografiassa todettiin eteisvärinää, johon liittyi hidas kammiovaste ja oikean nipun haarakatkos; verenpaine oli 72/40 mmHg ja syke 35 lyöntiä minuutissa.
tutkijat päättivät kokeilla hoitoa lääkehoidolla potilaan oheissairauksien vuoksi. Hänelle annettiin glykopyrrolaattia laskimoon, ja hänen sykkeensä nousi 73 lyöntiin minuutissa. Samanlainen, mutta pitkäaikainen vaste havaittiin, kun 0, 125 mg kielen alle välittömästi vapautuvaa hyoskyamiinia annettiin. Potilaalle ei kehittynyt takykardiaa yön aikana, ja hänet kotiutettiin seuraavana päivänä, kun hän sai hyoskyamiinia neljä kertaa päivässä. Rutiiniseurannassa neljä viikkoa myöhemmin potilaalla ei ollut esiintynyt pyörtymistä ja leposyke oli 73 lyöntiä minuutissa.
”lääkärit saattavat haluta kokeilla tätä lähestymistapaa sellaisilla eteisvärinäpotilailla, joilla on hidas kammiovaste ja jotka olisivat oikeutettuja sydämentahdistimeen, mutta joilla on samanaikaisia sairauksia, jotka tekevät tästä toimenpiteestä vähemmän toivottavaa”, kirjoittajat kirjoittavat.
Jatka lukemista
tiivistelmä / koko teksti (tilaus tai maksu voidaan vaatia)