Aperçu du SPEP / UPEP et de l’Immunofixation des protéines monoclonales
1) Test de dépistage du SPEP pour rechercher la protéine M, mais parfois obtenir des faux positifs où la protéine M est en fait une augmentation polyclonale des Ig. Le bénéfice est bon marché, facile et donne également une estimation quantitative de la concentration de la protéine M.
2) L’immunofixation sérique – toujours réalisée avec SPEP, utilise l’Abs monospécifique pour les chaînes lourdes et légères – augmente la sensibilité au captage de la protéine M et détermine la clonalité (monoclonale vs polyclonale). Contrairement à SPEP, ne donne pas d’estimation quantitative.
3) Immunofixation de l’UPEP et de l’urine – Collecte d’urine sur 24 heures – concepts similaires à ceux ci-dessus. La principale raison de ce fait est qu’il capte de nombreux patients qui ont uniquement une sécrétion de chaîne légère, car ceux-ci sont rapidement excrétés dans l’urine et ne sont donc souvent pas captés par SPEP.
4) Analyse des chaînes légères sans sérum – encore plus sensible à la détection de faibles niveaux de chaînes légères libres monoclonales dans le sérum que l’UPEP, et est également important pour suivre la réponse au traitement.