az állapotnak számos oka van, a leggyakoribb az emphysema, valamint az asztma. A testmozgás és az allergia tüneteket okozhat egy egyébként tünetmentes egyénnél.
EmphysemaEdit
emphysema esetén a túlzott, nagyon vastag nyálkahártya-elzáródásból eredő hatékony hörgőszűkület okozta légszomj (olyan vastag, hogy nagy nehézségekbe ütközik a kiürítése, ami időnként kimerültséghez vezet) pánikrohamokat okozhat, kivéve, ha az egyén ezt elvárja, és hatékonyan megtanulta az ajkak légzését, hogy gyorsabban átadja az oxigént a vérnek a betegségből eredő sérült alveolusokon keresztül. Az emphysema leggyakoribb oka a dohányzás, és a dohányzás abbahagyása kötelező, ha ezt a gyógyíthatatlan betegséget kezelni kell. A hörgőszűkület megelőzése ezen az úton létfontosságú az emphysema szenvedők számára, és számos antikolinerg gyógyszer létezik, amelyek nagymértékben javíthatják ezeknek az egyéneknek az életminőségét. Nyálkahártya-hígító szerekkel, például Guaifenesinnel kombinálva a légzés jelentős javulása érhető el.
gyakorlat által kiváltott bronchoconstrictionEdit
általánosabban nevezik testmozgás által kiváltott asztma, az előnyben részesített és pontosabb kifejezés gyakorlat által kiváltott bronchoconstriction jobban tükrözi a mögöttes patofiziológia. Előnyös az előző kifejezés miatt is, amely azt a hamis benyomást kelti, hogy az asztmát a testmozgás okozza.
az EBB-ben szenvedő betegnél a testmozgás kezdetben a hörgőtágítás normális mintáit követi. Három perccel azonban a szűkület beáll, amely 10-15 perc körül tetőzik, és általában egy órával megszűnik. Az ilyen típusú bronchokonstrikció során a gyulladásos mediátorok, különösen a leukotriének, a hisztamin és az interleukin szintje emelkedik. A TH2 típusú limfociták aktiválódnak, a CD25-et (IL-2r) expresszáló T-sejtek és a CD 23-at expresszáló B-sejtek növekedésével, ami fokozott IgE-termelést okoz. Edzés után a körülmények egy-három percen belül elhalványulnak. Az EBB-ben szenvedő betegek többségében ezt általában négy óránál rövidebb refrakter időszak követi, amely alatt a gyakorlat megismétlése esetén a hörgőszűkület kevésbé hangsúlyos. Ezt valószínűleg a prosztaglandinok felszabadulása okozza.
az ilyen típusú hörgőszűkület kiváltó oka a megerőltető testmozgás során belélegzett nagy mennyiségű hűvös, száraz levegő. Úgy tűnik, hogy az állapot javul, ha a belélegzett levegő jobban nedvesedik, és közelebb van a testhőmérséklethez.
ez a speciális állapot az általános populációban 7-20 százalék között változhat. Ez körülbelül 80% – ra nő a tüneti asztmában szenvedőknél. Sok esetben azonban a szűkület, még a megerőltető testmozgás alatt vagy után is, klinikailag nem szignifikáns, kivéve a súlyos vagy közepesen súlyos emfizéma eseteit.
2013 májusában az American Thoracic Society kiadta az első kezelési irányelveket az EBB számára.
allergén által kiváltott hörgőszűkület
bár ennek más oka van, ennek nagyon hasonló tünetei vannak, nevezetesen a gyulladásos mediátorok felszabadulásával járó immunológiai reakció.
az allergének belégzése szenzibilizált alanyokban 10 percen belül hörgőszűkületgé alakul, maximum 30 percen belül eléri, és általában egy-három órán belül megszűnik. Egyes alanyokban a szűkület nem tér vissza a normális szintre, és három-négy óra elteltével megismétlődik, ami akár egy napig is eltarthat. Az első a korai asztmás válasz, az utóbbi a késői asztmás válasz.
hörgőszűkület fordulhat elő anafilaxia eredményeként, még akkor is, ha az allergént nem lélegzik be.