Ipnotici sedativimodifica
Insonnia di rimbalzomodifica
L’insonnia di rimbalzo è l’insonnia che si verifica dopo l’interruzione delle sostanze sedative prese per alleviare l’insonnia primaria. L’uso regolare di queste sostanze può far sì che una persona diventi dipendente dai suoi effetti per addormentarsi. Pertanto, quando una persona ha smesso di prendere il farmaco ed è ‘rimbalzo’ dai suoi effetti, lui o lei può sperimentare l’insonnia come un sintomo di astinenza. Occasionalmente, questa insonnia può essere peggiore dell’insonnia che il farmaco era destinato a trattare.
I medicinali comuni noti per causare questo problema sono eszopiclone, zolpidem e ansiolitici come le benzodiazepine e che sono prescritti a persone che hanno difficoltà ad addormentarsi o a dormire.
Rebound depressionEdit
I sintomi depressivi possono apparire in pazienti precedentemente liberi da tale malattia.
Rimbalzo diurno
I fenomeni di rimbalzo non si verificano necessariamente solo dopo l’interruzione di un dosaggio prescritto. Ad esempio, gli effetti di rimbalzo diurni di ansia, gusto metallico, disturbi percettivi che sono tipici sintomi di astinenza da benzodiazepine possono verificarsi il giorno successivo dopo una breve durata d’azione ipnotica benzodiazepina svanisce. Un altro esempio è mattina presto rimbalzo insonnia che può verificarsi quando un ipnotico rapidamente eliminato svanisce che porta a rimbalzo risveglio costringendo la persona a diventare completamente sveglio prima che lui o lei ha avuto una notte di sonno. Un farmaco che sembra essere comunemente associato a questi problemi è triazolam a causa della sua elevata potenza e ultra breve emivita, ma questi effetti possono verificarsi con altri farmaci ipnotici ad azione breve. Quazepam a causa della sua selettività per i recettori delle benzodiazepine di tipo 1 e la lunga emivita non causa effetti di rimbalzo dell’ansia diurna durante il trattamento, dimostrando che l’emivita è molto importante per determinare se un ipnotico notturno causerà effetti di ritiro di rimbalzo del giorno successivo o meno. Gli effetti di rimbalzo diurni non sono necessariamente lievi, ma a volte possono produrre disturbi psichiatrici e psicologici piuttosto marcati.
StimulantsEdit
Effetti di rimbalzo da stimolanti come metilfenidato o destroanfetamina includono psicosi stimolante, depressione e un ritorno dei sintomi di ADHD, ma in una forma temporaneamente esagerata. Fino a un terzo dei bambini ADHD sperimentano un effetto di rimbalzo quando il metilfenidato viene ritirato.
antidepressantimodifica
Molti antidepressivi, inclusi gli SSRI, possono causare depressione di rimbalzo, attacchi di panico, ansia e insonnia quando vengono interrotti.
antipsicoticimodifica
L’emergenza improvvisa e severa o il riemergere della psicosi possono comparire quando gli antipsicotici sono commutati o interrotti troppo rapidamente.
agenti alfa-2 adrenergicimodifica
L’ipertensione di rimbalzo, al di sopra del livello pre-trattamento, è stata osservata dopo l’interruzione di clonidina e guanfacina.
Altrimodifica
Altri effetti di rimbalzomodifica
Un esempio è l’uso di corticosteroidi altamente potenti, come il clobetasolo per la psoriasi. Ritiro brusco può causare un caso molto più grave della psoriasi a sviluppare. Pertanto, il ritiro dovrebbe essere graduale, diluendo il farmaco con la lozione forse, fino a quando non viene applicato pochissimo farmaco effettivo.
Un altro esempio di rimbalzo farmaceutico è un mal di testa di rimbalzo da antidolorifici quando la dose viene abbassata, il farmaco svanisce o il farmaco viene bruscamente interrotto.
L’uso continuo di decongestionanti topici (spray nasali) può portare a congestione nasale costante, nota come rinite medicamentosa.