この状態には多くの原因があり、最も一般的なのは喘息だけでなく肺気腫です。 運動やアレルギーは、それ以外の場合は無症候性の個人の症状をもたらすことができます。
肺気腫編集
肺気腫では、過剰な非常に厚い粘液閉塞による効果的な気管支収縮による息切れ(非常に厚いので、時には疲労に近い状態で排出するのに非常に困難に遭遇する)がパニック発作を引き起こす可能性があり、これを期待し、病気に起因する損傷した肺胞を介して血液に酸素をより迅速に伝達するためにすぼめられた唇呼吸を効果的に学習していない限り、パニック発作を引き起こす可能性がある。 肺気腫の最も一般的な原因は喫煙であり、この難病を治療する場合は禁煙が必須です。 この経路による気管支収縮の予防は、肺気腫患者にとって不可欠であり、これらの個人の生活の質を大幅に向上させることができるいくつかの抗 呼吸のGuaifenesinの重要な改善のような粘液性の薄くなる代理店を伴って達成することができます。
運動誘発性気管支収縮edit
より一般的には運動誘発性喘息と呼ばれ、より好ましく正確な用語である運動誘発性気管支収縮は、根底にある病態生理をよりよく反映している。 また、喘息が運動によって引き起こされるという誤った印象を与える前者の用語のために好ましい。
EIBの患者では、運動は最初は気管支拡張の正常なパターンに従います。 しかし、3分で、収縮は約10-15分でピークに達し、通常は1時間で解決します。 このタイプの気管支収縮のエピソードの間に、炎症性仲介者、特にロイコトリエン、ヒスタミンおよびインターロイキンのレベルは、増加します。 TH2型リンパ球が活性化され、CD25を発現するT細胞(IL-2R)およびCD23を発現するB細胞が増加し、IgEの産生が増加する。 練習の後で、条件は1から3分以内に衰退します。 EIBのほとんどの患者では、これは練習が繰り返されれば、bronchoconstrictionがより少なく強調される4時間以下の不応期に、一般に先行しています。 これはおそらくプロスタグランジンの解放によって引き起こされます。
このタイプの気管支収縮の根本的な原因は、激しい運動中に大量の冷たい乾燥した空気が吸入されたことであると思われます。 この状態は、吸入された空気がより完全に加湿され、体温に近いときに改善するように見える。
この特定の状態は、一般集団では7~20%の間で変化する可能性がある。 これは徴候の喘息とのそれらのおよそ80パーセントに増加します。 しかし、多くの場合、激しい運動中または後でさえ、狭窄は、重度から中等度の肺気腫の場合を除いて臨床的に有意ではない。
2013年5月、米国胸部学会はEIBに対する最初の治療ガイドラインを発表した。
アレルゲン誘発性気管支収縮edit
これは別の原因ではあるが、非常に類似した症状、すなわち炎症性メディエーターの放出を伴う免疫学的反応を有する。
感作された被験者におけるアレルゲンの吸入は、10分以内に気管支収縮に発展し、30分以内に最大に達し、通常は一から三時間以内に解決します。 いくつかの被験者では、狭窄は正常に戻らず、3〜4時間後に再発し、これは1日以上続くことがあります。 最初のものは早期喘息応答と命名され、後者は後期喘息応答と命名される。
気管支収縮は、アレルゲンが吸入されていない場合でも、アナフィラキシーの結果として発生する可能性があります。