By Harris Meyer
2020年10月1日、4:00am CDT
- つぶやき
キャロル-オーランド、左、そして彼女の娘、信仰Heimbrodt。 オーランドの家族の写真提供。
4月中旬、Faith Heimbrodtはイリノイ州ジュネーブのBria Health Services nursing homeから、母親のCarol Orlandoが健康ではないと電話を受けた。 彼女はすぐにCOVID-19を恐れていた。 しかし、彼女は施設のスタッフは、彼女の79歳の母親がウイルスの症状を示さなかったと主張し、彼女の病気はおそらく彼女の高度な認知症によるも
警戒した彼女は、3月から施設が閉鎖されていたにもかかわらず、母親を訪問する許可を得た。 自宅に5人の子供がいて、多発性硬化症に苦しんでいるHeimbrodtは、ガウン、呼吸器、フェイスシールドを着て行きましたが、マスクのないスタッフと住民を見てショックを受けました。 必死に見える認定看護助手は、彼女が彼女の呼吸器を手に入れた方法を尋ねたので、彼女は彼にそれを与えました。
彼女の母親の部屋は不潔で、床には汚れたおむつが付いていた。 彼女のルームメイトは、部屋の仕切りがなく、隣接するベッドで、マスクされていない咳をしていました。 オーランドは薄く脱水して見え、彼女の目は沈んで、彼女の口は傷で覆われていました。 彼は母親の手を絞り、近くに寄りかかったが、彼女の顔の盾を持ち上げて彼女にキスすることを望んでいたが、大胆ではなかった。 彼女は計画よりも早く去り、ウイルスへの暴露の危険性について緊張していました。
一週間後、ヘインブロットは母親が死んでいるという電話を受けた。 彼女は私的な剖検を手配しましたが、会社はオーランドのボディバッグが”COVID”とラベル付けされていたので、彼らはそれを行うことができなかったと言”彼女は、施設が彼女をテストしたことがなく、彼女がそれを持っていたことを否定したにもかかわらず、オーランドがウイルスを持っていると信じていたので、特別養護老人ホームのスタッフが袋に書いていたことを発見しました。
オーランドは、地元の検死官が後にウイルスを持っていたと判断し、COVID-19で死亡した多くのブリア住民の一人でした。 9月上旬の時点で、イリノイ州は、136人のBria居住者とスタッフがCOVID-19の陽性反応を示し、30人が死亡したと報告した。
6月上旬、シカゴの法律事務所Levin&Percontiは、施設が重大な過失であり、オーランドをウイルスから保護し、十分なケアを提供するために必要な措置を講じな
ケイン郡巡回裁判所に提出された訴訟は、ブリアには住民を適切にケアするのに十分なスタッフがおらず、職員に個人用保護具を着用させたり、住民へのウイルス感染を防ぐためにCOVID-19試験を受けたりしなかったと主張している。 これは、イリノイ州老人ホームケア法とコモン-ロー不法行為理論の両方を引用しています。
「私は母親が一人で死ぬことを考えています」とHeimbrodt氏は言い、オーランドは母親が老人ホームで受けた貧しいケアのために中年のCNAになるために訓練されていたことを指摘した。 “私は私の訴訟や他の人がこれらの老人ホームに責任を負うことを願っています。「
Briaの広報担当者であるNatalie Bauer Luce氏は、Briaの状況と彼女の訴訟における主張について、HeimbrodtのABAジャーナルに対する声明は根拠がないと述べている。 Luceは、このような訴訟は、”危険なメッセージを送る…命を救うための努力は、世界的なパンデミックを利用することによって利益を得ようとしている人身傷害弁護士によってそれらに対して使用されることを最前線のヘルスケアヒーローに送る。”
葬儀ディレクタージョー Ruggiero IIIは、月に東ボストンのRuggieroファミリーメモリアルホームでその場しのぎの保管室に棺を移動します。 ジェシカ-リナルディ/ボストン-グローブ-バイ-ゲッティ-イメージズ
全国的に積み重ねられている訴訟
Heimbrodtのケースは、そのような施設に住んでいる間にコロナウイルスで親戚が死亡した家族によって、特別養護老人ホームやその他の長期介護施設に対して全国的に提出されている過失訴訟の数が増えている一つです。 これらのケースは、州の老人ホーム居住者保護法令および/またはコモン-ロー不法行為理論に依存しています。
ケース提出の包括的なデータベースはありません。 しかし、法律事務所Hunton Andrews Kurthのウェブサイトに掲載されたCOVID-19苦情追跡者は、9月上旬に全国の長期介護施設に対して提出された55の不法死亡訴訟を示 より多くの訴訟は、彼らが調査し、ケースを提出する準備をしていると言って必須presuitスクリーニング期間を持っているフロリダ、マサチューセッツ州および他の州の原告の弁護士と、途中であります。
洪水であろうと中程度の流れであろうと、これらのケースは裁判官、陪審員、仲裁人に前例のない質問を提示するでしょう。 彼らは、世紀の最悪の公衆衛生の緊急事態の間に混乱と混乱の真っ只中にスクランブルされた長期ケア事業者の間で、国の最も医学的に脆弱な人口の死に対する責任を配分するかどうかとどのように決定する必要があります。
看護師は、地元の登録看護師組合の支援を受けて、カリフォルニア州ウェストヒルズで抗議を行った。 看護師は、コロナウイルスのパンデミック中に行われたカットをきっかけに、”批判的に”低い人員配置、不十分な個人用保護具、内部告発者の沈黙、透明性の欠如を終わらせることを要求していた。 撮影：Frederic J.Brown/Afp Via Getty Images。
“全国的に、ウイルスに関する多くの情報を持っておらず、多くのリソースがなかったときに、裁判所が施設で本当に責任を負う人のニュアンスのバランスをとることができるかどうかを見ることは本当に興味深いでしょう”と、長期ケアを研究するハーバード大学医学部の医療政策教授であるDavid Grabowski氏は述べています。 “それは責任を負うに値する悪いリンゴがないと言うことではありません。”
51,000人のうちの1人。一般的に高齢者および/または障害者である4万人の老人ホームの住民は、今年の初めからCOVID-19で死亡しており、188,000以上のCOVID-19の大部分を占めています。
750人以上の老人ホーム従業員が15,000人の連邦政府認定の老人ホームにもウイルスで死亡しており、原告の弁護士は家族から訴訟を調査する要求を受けていると述べている。 しかし、これらのケースは、一般的に密接に死亡給付をキャップ州の労働者の補償制度を介して処理する必要があります。
住民を代表してこれまでに提出されたほとんどのケースで、原告は、老人ホームのスタッフが、施設内のCOVID-19の症例、感染管理手順、および死亡する前に親戚の健康状態とケアについて適時に真実な情報を開示していなかったと述べている。 多くはまだ彼らの死の後の彼らの親類の医療記録を得ることができなかった月でさえも。 訴訟は物語をまとめる唯一の方法である、彼らの弁護士は言う。
しかし、原告とその弁護士は、これらの事件をもたらす上で手ごわい障害に直面しています。 イリノイ州、ミシガン州、ニュージャージー州、ニューヨーク州を含む少なくとも26の州は、covid-19パンデミックに起因する民事過失訴訟から長期介護施設やその他の医療提供者を保護する免除規定を実施している。 彼らは、州の公共の緊急命令が月に発行された後に起こった行為や不作為に対して免除を提供しますが、以前はそうではありません。
これらの措置は、一般的に標準的な過失の請求を禁止し、証明が困難な重大な過失、故意の不正行為または詐欺の請求のみを許可します。 重大な過失は、通常、居住者の健康と安全のための意図的または無謀な無視を示す必要があります,これは、単に施設がケアの共通の基準に従っていな
アンナ-エプスタインと娘のリドリーは、バージニア州アーリントンに住むブルックデール-アーリントン-シニアの訪問中に携帯電話でチャットした後、アンナの母親のドナ-フォースマンにさよならを言う。 写真はJahi Chikwendiu/Washington Post Via Getty Images。
上院多数派指導者ミッチ-マコーネル、R-Ky。 民主党が強く反対しているので、その提案の運命は不確実であるが、すべての州をカバーする広範な免除規定を推進している。
Senが主催する安全な仕事法。 John Cornyn、R-Texasは、居住者、スタッフなどをコロナウイルスから保護するために政府の基準を遵守するために「合理的な努力」をすれば、特別養護老人ホームやその他の企業に5年間の法的保護を与えるでしょう。 これは、任意の被告が連邦裁判所へのCOVID-19暴露訴訟を削除することを可能にするでしょう。 訴訟は、重大な過失または故意の不正行為の申し立てに限定され、リソースまたは人材不足に起因する行為または不作為を含めることはできません。
キャロル-オーランド事件を起こしているスティーブン-レヴィンは、イリノイ州や他の州では、最初に”最悪の俳優、貧しい規制歴と感染管理手順がない、家族に真実を伝えず、従業員がCOVID-19で病気になったときに仕事に来ることを余儀なくされた最悪の俳優に対して訴訟を起こすことによって、免疫障壁を克服するだろうと述べている。”
それを超えて、原告の弁護士は、職員のマスキングやCOVID-19陽性の住民の隔離などの適切な感染管理手順を確立しなかったなどの老人ホームの行為が、居住者が感染して死亡する原因となったことを証明することは困難であることを認めている。
“これらは簡単な訴訟ではありません”とLevin氏は述べています。 “特別養護老人ホームは、”家族がウイルスを施設に持ち込み、山火事のように広がった”と言うかもしれません。 どうやって誰かが何かをしたのでしょうか？”我々は、彼らがより良い準備をするために物事を行っている可能性が表示されます。”
弁護人は、老人ホームによる善意の努力は、州および連邦機関からの政策指導の遅延または欠陥、および個人保護装置とコロナウイルス検査キットの全国的な不足によって妨げられていたともっともらしい主張をするだろう。 メディケアとメディケイドサービスのための連邦センターは、3月13日まで訪問者や共同活動を制限するために老人ホームを注文しませんでした。 これらの場合のイベントのタイムラインが重要になります。
39人の患者とスタッフがコロナウイルスの陽性反応を示した後、カリフォルニア州リバーサイドのMagnolia Rehabilitation And Nursing Centerから患者を取り除くのを手伝っている間、完全な個人用保護具を着用した医療スタッフが息を呑んだ。 看護スタッフは、自分の安全のために働くために現れていませんでした。 写真：ジーナFerazzi/コントリビューター/ゲッティイメージズを介してロサンゼルス*タイムズ。
“特別養護老人ホームの管理者はPPEのために叫んでいた、と彼らはそれを得ていなかった、”ケリー Giampa、ポートランド、オレゴン州のリンゼイハートの弁護士は、COVID-19の死の上に六つの家族によって訴えられているフォスタークリークの医療を表していると述べています。 “ケースは非常に事実に固有のものになります。 PPEの利用可能性は何でしたか、そしてそれを得るためにどのような努力がなされましたか？”
老人ホームはますます必須の仲裁合意に署名するために住民とその家族を必要とするため、プラス、これらのケースの多くまたはほとんどは、最終的に仲裁 原告の弁護士は、時には、例えば、署名した親戚が居住者のための委任状を欠いていたことを示すことによって、このような契約を無効にすることがで しかし、彼らはむしろ陪審員にこれらのケースを取るだろうと言います。
最大のCOVID-19の発生と死亡の合計を持つ施設のいくつかは、すでに訴訟に見舞われています。 彼らは月上旬に状態によってシャットダウンされ、その住民の34がウイルスで死亡していたフォスタークリーク、での医療が含まれています; 少なくとも16人の住民がウイルスで死亡し、州兵が危機を支援するために配備されたロサンゼルスのハリウッドプレミアヘルスケアセンター、および推定23人の住民がCOVID-19で死亡し、死体がエアコンだけで冷却された”オーバーフロールーム”で数日間保持されたニューヨークのブルックリンのリンデン看護リハビリセンター。
これらおよびその他の事例における苦情は、州および連邦の安全衛生規則の違反に関する施設の広範な歴史を強調することがあります。 裁判所は、多くの場合、そのような証拠は無関係と許容できないことを支配するので、それは、戦場になり、リンダクラーク、オールバニ、ニューヨークのバークレー*デイモンのパートナーは述べています。
原告の弁護士は、施設の過去の問題を抱えた歴史の証拠を認めるために懸命に押すだろう”刻々と過ぎる時限爆弾”であったことを示すために、彼らの重過失の主張を強化すると、知事が重過失の主張のみを認める免除命令に署名したマサチューセッツ州ノースレディングのHoey Lawの原告弁護士David Hoeyは述べている。
老人ホーム業界は、あらゆる州で強力な免疫対策がなければ、訴訟の数は業界の生存を脅かすと言います。
「このウイルスを予防し、封じ込めるために懸命に働いている人々に適切な法的保護を与えるためには、さらに多くのことを行う必要があります」と、American Health Care Association 「私たちは、州と連邦政府に、長期ケア提供者やその他の医療部門に免疫規定を拡張するための措置を講じることを奨励しています。
「長期ケアワーカーとセンターはこのパンデミック対応の最前線にあり、州が必要な責任保護スタッフを提供することが重要であり、提供者は報復を恐れずにこの困難な時期にケアを提供する必要がある」と彼は付け加えた。
老人ホーム事件を経験した弁護士は、最悪の犯罪者だけが対象となると予測しています。
キャシー-ジョンソンはミネソタ州ニューホープのノース-リッジ-ヘルス-アンド-リハビリ-ナーシング-ホームで夫のマイケル-ジョンソンを訪問した。 写真はリチャード-ツォン-タアタリイ/スター-トリビューン。
誰が責任を負うのですか？
これまで、ほとんどの老人ホームの責任ケースは、転倒や褥瘡を防ぐことができないなど、潜在的に致命的なケアの経過に焦点を当ててきました。 これらのケースは、過失法と1987年の連邦老人ホーム改革法をモデルにした状態の老人ホーム居住者保護法令に基づいています。 いくつかの州では懲罰的損害賠償が認められています。 いくつかの州は、非経済的損害をキャップします。
ほとんどの場合、親戚を訪れる家族はケアの問題を特定する人です。 しかし、特別養護老人ホームは月から訪問者に閉鎖されているため、施設のスタッフが定期的に住民のケアを監視している以外は誰もいません。 それは特別養護老人ホーム過失請求の通常のタイプの急なドロップオフにつながっている、原告の弁護士は言います。
「住民の子供たちは施設に入ることができないので、これらの怪我は報告されておらず、それは深く憂慮すべきことです」とフロリダ州ボカラトンのシニアジャスティス法律事務所のパートナーであるMichael Brevda氏は述べています。
したがって、原告は、異常な程度に、医療記録だけでなく、現在および元老人ホーム従業員からの口座に依存しなければならず、そのうちのいくつかは、施設内の状況についてニュースメディアおよび原告弁護士に話してきた。
例えば、フロリダ州オーランドのMorgan&Morganの弁護士Alexander Clemは、施設の元CNAから提供された情報の一部に基づいて、ライブオークのSuwannee Health and Rehabilitation Centerに対する訴訟を準備 彼女は、管理者がCOVID-19の症例を報告しなければならないのを避けるために、頭の上に氷パックを置くことによって住民の熱を隠し、スタッフが検査を受けないようにしたと報道メディアに語った。 少なくとも19人の住民がウイルスで死亡している。
“施設の管理がCOVIDの発生率をカバーするために行動したという実質的な証拠があるようなシナリオがある場合、陪審員または仲裁パネルが彼らに責任
Suwanneeはコメントを求める電話を返さなかった。
一部の観測者は、COVID-19の隠蔽工作の証拠が他の施設でも出現すると予測している。 彼らは、そのような主張が証明されれば、故意の不正行為のレベルに上昇し、州の免除規定を突き刺すと言います。
マイケルWasserman、Reseda、カリフォルニア州のEisenberg村の老人ホームで長期ケア医学と医療ディレクターのカリフォルニア協会の会長は、彼がウイルスのためのスタッフや住民をテストしようとしたが、管理者によって却下された老人ホームの医師や管理者に話をしていると言います。 一つは解雇され、訴えることを計画しています。 「私の同僚の多くは、テストに対する経営陣の抵抗の話を公表しませんでしたが、最終的にはこれらの話が訴訟で出てくると思います」と彼は言います。
弁護士ジャンパは、彼女が従業員の言うことを心配していないと言います。 “すべてのケースで、私たちは”私たちは短いスタッフだった、私はこれとそれについて不平を言った”と言うスタッフを持っています”と彼女は言います。 「ドリルダウンして、それがどれほど正確かを確認する必要があります。「
主要戦略予選
施設が隠蔽工作に従事していなくても、ウイルスの拡散を防止または最小限に抑えるための行動の年表が重要になるだろう、とクレム氏は述べている。
ワシントン州で最初の老人ホームの流行が疑われたが、無症候性感染のリスクは広く知られていなかった後、居住者が2月中旬にCOVID-19に契約した 施設管理が月中旬までに厳格な措置を実施できなかった場合、それはかなり異なっています。
“その時点で、経営陣はこれがパンデミックの危機であることを確かに知っていました”とクレムは言います。 “じゃあ、ウイルスの発症を防ぐために何をしていたのですか？ 事件を知ったら何をしたんだ?”
Medstar Washington Hospital Centerの看護師であるScott Weinsteinは、7月にCOVID-19で死亡した看護師のための集会の間に、ワシントンD.C.の米国議会議事堂の芝生に看護師の靴を置いた。 Tasos Katopodis/Getty Imagesによる写真。
原告の弁護士は、彼らに来るCOVID-19ケースのほとんどは、非営利事業者よりも利益を高めるために人材派遣をけちる可能性が高いと信じている営利目的の老人ホームを含み、その複雑な所有構造は弁護士の調査を困難にすると言います。 老人ホーム業界は、メディケイドの支払い率が低く、慢性的な人員不足のために喜んで資格のある直接介護労働者が不足していると非難しています。
これまでに提出されたCOVID-19訴訟の主なテーマは、家族が愛する人の死に至るまでの間、老人ホームによる透明性と誠実さの欠如として見ていることに これは、フォスタークリークのヘルスケアに対するポートランドの会社リチャードソン-ライトによって月中旬に提出された訴訟の大部分であり、原告として死亡した住民の五家族を追加するために月に改正されました。
Foster Creekを代表しているGiampaは、Foster Creek訴訟について具体的にコメントすることを拒否した。
Giampaは、この前例のない国内混乱の期間中に裁判官、陪審員、仲裁人の激しい感情を反映して、COVID-19老人ホーム責任事件は異常に厳しく感情的になると予
「COVIDはすべての人に影響を与えており、これらの事件が6か月または4年で裁判にかけられるかどうかにかかわらず、私たちの陪審員の人々は、この時 “彼らは、これらの介護者が仕事のために現れ、自分自身とその家族に感染を危険にさらし、毎日できる限りのことをしていることを覚えています。”
しかし、個人的な経験は、あまりにも、他の方法をカットすることができます。 “陪審員は、彼らが私生活で行ったすべての行動と犠牲を覚えています,マスクを身に着けています,家に滞在し、食べ物を消毒,”Brevda氏は述べています. “特別養護老人ホームも同様に感染プロトコルに従わなかったことを激怒させるでしょう。
この記事は、もともとABAジャーナルの2020年10月-11月号に見出しの下に掲載されました。: “怠慢の質問？ 特別養護老人ホームでのコロナウイルス関連死亡訴訟と責任者に関する質問”
Harris Meyerは、Kaiser Health News、Health Affairs、Modern Healthcare、Wall Street Journal、および他の多くの出版物のために書いたシカゴ