除細動器とは何ですか？
名前が示すように、除細動は、人の心臓の筋肉が心停止の間に採用することができる無駄な震え、細動を停止します。 簡単に言えば、除細動器は、心臓に電流を流すために適度に高電圧（200-1000ボルトのようなもの）を使用して動作するので、正常に動作するようにショックを 患者の心臓は、約50-360ジュールの電気エネルギー（約100ワットの白熱電球が数秒で使用される）を受け取る。
テレビで見られる除細動器の種類は、電気供給ユニットとパドルと呼ばれる二つの金属電極で構成されています。 重要なことは、心臓に電流を流すことなので、パドルが適用される場所は重要です。それらを適用する1つの方法は、1つのパドルを心臓の左の上と左に、もう1つをわずかに下と右に置くことです。 電流が適切に流れ、皮膚の火傷の危険性を減らすためには、電極を十分に近づけて塗布する必要があります。彼らはまた、皮膚との良好な電気的接触を行わなければならないので、固体または液体導電性ゲルは、通常、患者の胸部に適用される。
公共の場でより少なく訓練された人々によって使用されるように設計されている単位では、粘着性がある、自己接着電極のパッドはかいforsafetyおよび簡易: パッドが付いていれば、オペレータcanstandは患者のボディの明確によくそれ感電を得る危険のoftheirを減らし。
写真：充電を適用する2つの異なる方法：手動除細動器の1）従来のパドル。 写真：クリストファー-フーベンタール米国空軍の礼儀によって。 2)自動化された除細動器の自己接着電極（患者のボディにそれらを付けるためにどこで示す印刷されたグラフィックが）。 米軍のウィリアム*グリア礼儀による写真。
除細動器はどのくらい効果的ですか？
チャート: なぜより多くの公衆アクセス除細動器が必要なのか：病院外の心停止を生き残る可能性は、より迅速に除細動が使用されるようになります。 C.M.Hansenらによるノースカロライナ州の1732例の研究からのデータ、2015。
公共の場所には以前よりも多くの除細動器があり、消火器と同じくらい一般的であることが求められていることに気づいたかもしれません。 理由は簡単です: 誰かが心停止で倒れた場合、段階的な指示に従って訓練されていないbystanderfollowingによる即時除細動は、緊急医療サービスが最終的にarriveときに遅延除細動と比較して、生 2014年のオーストラリアの研究では、生存率は45％に対して31％であり、日本、ロサンゼルス、カリフォルニア、英国などの研究でも非常に良好な結果が見られた。
公立除細動器の有効性は、学校や大学で公共のCPRやAEDトレーニングを奨励している地域が増えている今、確実に増加しているようです。 過去10年間、アリゾナ州、ジョージア州、ネバダ州、ロードアイランド州、テキサス州を含む多くの米国の州が、学校を出る前にこの種の訓練を受けることを奨励または要求する法律を可決しました。それでも、スカンジナビアの思慮深い2018レビューが指摘しているように、多くの心停止が人々の家の中やデブリレータが広く利用できない他の場所で起こ
“病院外の心停止（OHCA）は、米国およびヨーロッパで約700,000年間の死亡を占める主要な健康問題です。 早期除細動は、生存を改善するための最も重要な決定要因の1つです。”
リング他, 2018
除細動器の種類
写真：救急車に詰め込まれたポータブル外部除細動器。 米国空軍のチャールズ*ラーキンSr礼儀による写真。
鉄道駅やその他の公共エリアで見られる可能性の高いユニットは、自動体外式除細動器（Aed）または公共アクセス除細動器（PADs）と呼ばれ、ほとんど、あるいは彼らは自己粘着性の電極パッドと内蔵のコンピュータを持っており、ショックがそれらを助けるかどうか（心臓が完全に鼓動を止めた場合、除細動は機能しない）、もしそうであれば、どのレベルのショックが適切かを判断するために、患者の心臓のリズムを自動的に分析します。
テレビの病院や救急車で見られるユニットは、通常、手動の外部除細動器です。 これらの装置では、医師、看護師、または救急隊員は、除細動が役立つかどうか、また使用する衝撃電圧またはエネルギーレベルを把握する必要があります。半自動除細動器は、自動的に、または医師が好む場合は手動上書きモードで動作することができます。
心臓のリズムに定期的な問題を抱えている患者は、時には内部除細動器を胸に永久に移植したり（ペースメーカーのように）、服の下の皮膚の表面に着用したりすることがある。 このような単位は絶えず中心のrhythmandを必要とする時はいつでも衝撃を提供します監視します。