骨格筋は尿素サイクルを利用して分岐鎖アミノ酸の分解で生成されたアンモニウムイオンを安全に処分することができないため、別の方法でそれを取り除かなければならない。 これを行うために、アンモニウムは、細胞内でのトランスアミノ化反応を介して遊離α-ケトグルタル酸と組み合わされ、グルタミン酸およびα-ケト酸が得られる。 アラニンアミノトランサミナーゼ（ALT）は、グルタミン酸をα-ケトグルタル酸に変換し、解糖に起因するピルビン酸にアンモニウムを移し、遊離アラニンを形成する。 アラニンアミノ酸はシャトルとして作用し、細胞を去り、血流に入り、肝臓の肝細胞に移動し、本質的にこのプロセス全体が逆転する。 アラニンは遊離α-ケトグルタル酸とのトランスアミノ化反応を受けてグルタミン酸を生成し、これを脱アミノ化してピルビン酸を形成し、最終的には遊離アンモニウムイオンを形成する。 肝細胞は尿素サイクルによって有毒なアンモニウムを代謝することができ、それを安全に処分する。 アンモニウムイオンの筋肉細胞を首尾よく取り除いて、周期はブドウ糖をそれからエネルギー奪われた骨格筋細胞に与えます。 従ってhepatocytesのグルタミン酸塩の脱アミノから形作られるピルビン酸塩は血流に入り、骨格筋のティッシュに往復することができる必要とするエネルギー源をそれに与えるブドウ糖を形作るためにgluconeogenesisを経ます。
ケーヒルサイクルには、筋肉、肝臓、腸などの組織に限定されたアラニンアミノトランスフェラーゼ（アラニントランスアミナーゼ、ALT）の存在が必要である。 したがって、この経路は、アミノトランスフェラーゼが存在する場合、アンモニアを肝臓に移す必要がある場合、および体が異化（筋肉の崩壊）の状態にあ