HealthDay News — Hyoscyamine poate preveni plasarea stimulatorului cardiac la un pacient cu simptome cauzate de un răspuns ventricular lent în timpul fibrilației atriale, potrivit unui studiu de caz publicat online pe 15 mai în Analele Medicinii interne.
Scott A. Helgeson, MD, de la Clinica Mayo din Jacksonville, Fla., și colegii descriu cazul unui bărbat în vârstă de 98 de ani cu un cateter urinar cronic, demență, fibrilație atrială și cancer de prostată metastatic care a prezentat sincopă recurentă și bradicardie la Departamentul de urgență. Electrocardiografia a documentat fibrilația atrială cu răspuns ventricular lent și bloc de ramură dreaptă; tensiunea arterială a fost de 72/40 mm Hg și ritmul cardiac a fost de 35 bătăi/minut.
cercetătorii au decis să încerce tratamentul cu terapie medicamentoasă din cauza comorbidităților pacientului. S-a administrat glicopirolat intravenos, iar ritmul cardiac a crescut la 73 bătăi/minut. Un răspuns similar, dar prelungit, a fost observat după administrarea a 0, 125 mg hiosciamină cu eliberare imediată sublinguală. Pacientul nu a dezvoltat tahicardie peste noapte și a fost externat a doua zi în timp ce primea hiosciamină de patru ori pe zi. La urmărirea de rutină patru săptămâni mai târziu, pacientul nu a prezentat sincopă și a avut o frecvență cardiacă de repaus de 73 bătăi/minut.
„clinicienii ar putea dori să încerce această abordare la pacienții cu fibrilație atrială care au un răspuns ventricular lent și s-ar califica pentru un stimulator cardiac, dar au comorbidități care fac această intervenție mai puțin de dorit”, scriu autorii.
Continue Reading
rezumat / text complet (poate fi necesară abonarea sau plata)