tillståndet har ett antal orsaker, det vanligaste är emfysem såväl som astma. Motion och allergier kan ge symtom hos en annars asymptomatisk individ.
Emfysemedit
med emfysem andnöd på grund av effektiv bronkokonstriktion från överdriven mycket tjock slem blockering (det är så tjock att stora svårigheter påträffas i utvisa det resulterar i nära utmattning ibland) kan sätta på panikattacker om individen förväntar sig detta och har effektivt lärt spetsad läpp andning för att snabbare överföra syre till blodet via de skadade alveolerna till följd av sjukdomen. Den vanligaste orsaken till emfysem är rökning och rökavvänjning är obligatorisk om denna obotliga sjukdom ska behandlas. Förebyggande av bronkokonstriktion genom denna väg är avgörande för emfysem drabbade och det finns flera antikolinerga läkemedel som avsevärt kan förbättra livskvaliteten för dessa individer. I kombination med slemförtunnande medel såsom Guaifenesin kan signifikant förbättring av andningen åstadkommas.
träningsinducerad bronkokonstriktionedit
mer allmänt benämnd träningsinducerad astma, den föredragna och mer exakta termen träningsinducerad bronkokonstriktion återspeglar bättre underliggande patofysiologi. Det är också att föredra på grund av att den tidigare termen ger det falska intrycket att astma orsakas av träning.
hos en patient med EIB följer träning initialt de normala mönstren för bronkodilation. Men med tre minuter sätter förträngningen in, som toppar på cirka 10-15 minuter, och löser sig vanligtvis med en timme. Under en episod av denna typ av bronkokonstriktion ökar nivåerna av inflammatoriska mediatorer, särskilt leukotriener, histamin och interleukin. Th2-typ lymfocyter aktiveras, med en ökning av T-celler som uttrycker CD25 (IL-2r) och B-celler som uttrycker CD 23, vilket orsakar ökad produktion av IgE. Efter träning kommer förhållandena att blekna inom en till tre minuter. Hos de flesta som lider av EIB följs detta av en eldfast period, i allmänhet mindre än fyra timmar, under vilken om träning upprepas betonas bronkokonstriktionen mindre. Detta orsakas förmodligen av frisättning av prostaglandiner.
den bakomliggande orsaken till denna typ av bronkokonstriktion verkar vara den stora volymen sval, torr luft som inandas under ansträngande träning. Tillståndet verkar förbättras när inandningsluften är mer fullständigt fuktad och närmare kroppstemperaturen.
detta specifika tillstånd, i den allmänna befolkningen, kan variera mellan 7 och 20 procent. Detta ökar till cirka 80 procent hos dem med symptomatisk astma. I många fall är emellertid förträngningen, även under eller efter ansträngande träning, inte kliniskt signifikant utom i fall av svår till måttlig emfysem.
i maj 2013 utfärdade American Thoracic Society de första behandlingsriktlinjerna för EIB.
Allergeninducerad bronkokonstriktionedit
medan en annan orsak har detta mycket liknande symtom, nämligen den immunologiska reaktionen som involverar frisättning av inflammatoriska mediatorer.
inandning av allergener hos sensibiliserade personer utvecklas till bronkokonstriktion inom 10 minuter, når maximalt inom 30 minuter och löser sig vanligtvis inom en till tre timmar. I vissa ämnen återgår förträngningen inte till normal och återkommer efter tre till fyra timmar, vilket kan ta upp till en dag eller mer. Den första heter det tidiga astmatiska svaret, och det senare det sena astmatiska svaret.
Bronchioconstriction kan uppstå som ett resultat av anafylaxi, även när allergenet inte inhaleras.