HealthDay News — Hyoscyamine megakadályozhatja pacemaker elhelyezése a beteg által okozott tünetek lassú kamrai válasz során pitvarfibrilláció, szerint egy esettanulmány online közzétett május 15 az Annals of Internal Medicine.
Scott A. Helgeson, M. D., A Mayo klinikáról Jacksonville-ben, Fla., és a kollégák leírják egy 98 éves férfi esetét, aki krónikus vizeletkatéterrel, demenciával, pitvarfibrillációval és metasztatikus prosztatarákkal rendelkezik, akik visszatérő syncope-ot és bradycardiát mutattak be a sürgősségi osztálynak. Az elektrokardiográfia pitvarfibrillációt dokumentált lassú kamrai válasszal és jobb kötegág blokkjával; a vérnyomás 72/40 Hgmm volt, a pulzusszám pedig 35 ütés/perc volt.
a kutatók úgy döntöttek, hogy kipróbálják a gyógyszeres kezelést a beteg társbetegségei miatt. Intravénás glikopirrolátot adtak be, és a pulzusa 73 ütés/percre emelkedett. Hasonló, de elhúzódó választ figyeltek meg 0, 125 mg nyelvalatti azonnali hatóanyagleadású hyoscyamin alkalmazása után. A betegnél egyik napról a másikra nem alakult ki tachycardia, és a következő napon ürítették ki, miközben naponta négyszer kaptak hyoscyamine-t. Négy héttel később a rutinszerű követés során a beteg nem tapasztalt ájulást, és nyugalmi pulzusa 73 ütés/perc volt.
“a klinikusok megpróbálhatják ezt a megközelítést pitvarfibrillációban szenvedő betegeknél, akiknek lassú kamrai válaszuk van, és pacemakerre jogosultak, de olyan társbetegségeik vannak, amelyek ezt a beavatkozást kevésbé kívánatossá teszik” – írják a szerzők.
olvasson tovább
absztrakt / teljes szöveg (előfizetés vagy fizetés szükséges)