DISCUSSIONE
Sei variabili indipendenti (anatomia media, chimica media, GPA corrente, punteggio medio di classe, patologia media e anatomia spinale media) sono emerse come aventi le correlazioni più forti con i punteggi NBCE Part 1. Due di queste variabili, l’anatomia media e la chimica media, si sono qualificate per test più rigorosi in regressione lineare multipla come predittori per i punteggi NBCE. Entrambi i predittori hanno rivelato una forza predittiva simile, con coefficienti di circa 6.0. Ciò significa che per ogni aumento dell ‘ 1% in uno di questi predittori, ci si può aspettare un corrispondente aumento di sei punti nei punteggi NBCE medi. Questi risultati sono simili agli studi 19979 e 199910 di Zhang. In entrambi gli studi, la voce GPA è stata correlata meno fortemente con i punteggi NBCE Part 1, mentre è correlata più fortemente con le prestazioni accademiche nelle materie scientifiche di base.
La maggior parte degli studenti ammessi ai programmi di dottore in chiropratica ha un GPA di entrata di 2.50–3.50. I gruppi di studenti molto brillanti e superiori alla media a volte faticano a superare gli esami del consiglio nazionale. Cosa fa la differenza nel determinare il successo o il fallimento nella vita di questi studenti competenti?
1997 studio di Zhang9 sulla correlazione degli studenti del livello di entrata GPA, prestazioni di prima classe, e il NBCE esami enumera i risultati dettagliati sulle correlazioni tra GPA e NBCE punteggi, che egli supporta l’utilizzo di una Dartmouth Medical school study11 confrontare laurea scienza GPA, punteggi MCAT, accademico calibro delle scuole di laurea dei candidati per prevedere il successo efficacemente nel primo anno di studio. Egli contrasta ulteriormente questo con i risultati di uno studio di Hall e Stocks, 12 che ha concluso dicendo che la quantità di istruzione premedica universitaria basata sulla scienza non ha influenzato le prestazioni degli studenti della scuola medica selezionati nei loro anni preclinici di scuola medica. Nella nostra ricerca di una correlazione tra rendimento scolastico e punteggi del consiglio nazionale, abbiamo concordato con le note ragioni di Zhang. Abedi ulteriori postula sul perché di laurea GPA non poteva avere una relazione con una qualsiasi delle misure di laurea successo accademico, citando la mancanza di comparabilità dal Gpa sono ottenuti da differenti istituti di istruzione, la mancanza di variabilità visto che la maggioranza di laurea Gpa compresi tra i 2 e 3.5, e la non-normalità della Gpa dal momento che molti studenti con basso Gpa non si applicano nemmeno per l’ammissione ai più prestigiose scuole.6
Studi più recenti, come la correlazione dei corsi di chimica organica preadmission e le prestazioni accademiche alla biochimica, 13 sono stati condotti da istituti di chiropratica nel tentativo di trovare soluzioni per prestazioni deboli in materie scientifiche testate nella Parte 1 di NBCE. Come evidenziato da McCall et al14 e De Ball et al, 15 la preoccupazione non è solo nelle scuole di chiropratica ma anche in altre istituzioni sanitarie, come le scuole di odontoiatria e farmacia. I risultati del nostro studio supportano i risultati di altri, come Fergusson,16 che ha concluso che le precedenti prestazioni accademiche erano un buon, ma non un perfetto, predittore di risultati nella formazione medica.
Nel rapporto 1999 di Zhang,10 dove ha studiato i risultati per 52 studenti, l’ingresso GPA è stato correlato con le varie componenti dei soggetti NBCE Part 1, con i coefficienti che vanno tra forza bassa e moderata. Il nostro studio è stato simile a questo, anche con la nostra dimensione del campione inferiore, nella misura in cui l’ingresso GPA ha rivelato la correlazione più bassa tra le variabili indipendenti 14. Lo studio 1999 Zhang ha analizzato i punteggi del college chiropratico in relazione tra loro e ai singoli soggetti NBCE, mentre il presente studio ha analizzato i punteggi del college chiropratico solo in relazione ai punteggi medi NBCE Part 1, che è un composito dei vari soggetti NBCE Part 1.
La domanda a cui il nostro studio ha cercato di rispondere è quali predittori possono usare le scuole di chiropratica per migliorare le prestazioni negli esami del consiglio nazionale? Il nostro studio ha trovato una correlazione relativamente più debole per l’ingresso GPA rispetto alle prestazioni accademiche chiropratiche. L’ingresso GPA non è stato il principale fattore determinante del successo accademico di uno studente come notato in altri studi.2-5
Tali tendenze coerenti evidenti nella maggior parte delle istituzioni di istruzione superiore tendono a puntare a ciascuna istituzione che si iscrive per coltivare gli studenti iscritti in medici competenti e lucidati alla fine del curriculum per soddisfare le esigenti esigenze del pubblico. La maggior parte dei partecipanti al nostro studio era stata incoraggiata a tenere il passo con i loro studi fin dal momento del ricovero. La loro entrata GPA è stata messa in gioco per qualificare il fatto che la maggior parte degli studenti ammessi nel programma Doctor of Chiropractic erano di buona reputazione accademica, ma un GPA ad alta voce non garantiva un maggiore successo su NBCE parte I. Le prestazioni accademiche degli studenti (punteggi di classe) insieme ai punteggi pretest sono stati usati come strumento di valutazione per mostrare l’impegno degli studenti nella disciplina dello studio. I punteggi NBCE sono stati utilizzati come misura del livello di successo per ogni studente.
Era evidente dai risultati che gli studenti che si tenevano al passo con i loro studi avevano punteggi più alti in NBCE. Questi sono studenti che hanno mantenuto una media di classe superiore e GPA corrente. Coloro che hanno tenuto il passo con l’esame di prova rigoroso che costituiva i risultati del pretest anche segnato altamente sull’esame consiglio nazionale. Coloro che non erano in grado di tenere il passo con il rigore o tirato fuori completamente o perso un paio di test. I loro risultati medi rispecchiavano lo stesso schema. I migliori marcatori in ogni categoria pretest tendevano a mantenere i punteggi più alti anche in NBCE.
La maggior parte delle scuole di specializzazione fanno di tutto per reclutare e attirare studenti che hanno un GPA di ingresso più alto. Nella parte posteriore della mente è la nozione che più alto è il loro GPA, le migliori possibilità di successo per lo studente e l’istituzione. Proprio come ha concluso Abedi6, la propria performance nel livello di istruzione universitaria non era una previsione significativa per il successo del livello di laurea, e il nostro studio non solo lo afferma, ma va oltre per identificare i predittori tangibili del successo accademico nel nostro programma.
Tre predittori spiccano che puntano gli studenti e gli educatori verso il successo: Ottenere punteggi di alta classe, mantenendo alta GPA, e tenere il passo con il rigore di test intensi nei programmi di scuola di specializzazione. Ognuno di questi predittori monitora da vicino il coinvolgimento e l’impegno degli studenti nella loro disciplina di studio. Essi raffigurano la propria capacità, comprensione e concettualizzazione dei contenuti insegnati ad ogni livello avanzando. Test rigorosi tenuti al livello degli esami del consiglio nazionale aiuta a ottenere gli studenti all’interno della mentalità dei prossimi esami. Li preparano non solo mentalmente, ma emotivamente oltre a guidarli in uno studio mirato. Sostenere gli esami del national board è un evento stressante per la maggior parte degli studenti. Con molte sezioni dell’esame somministrati uno dopo l’altro entro 2 giorni, test costante o regolare aiuta gli studenti ad adattarsi a tale stress. Quando i candidati sono sicuri che i pretest amministrati siano agli standard richiesti e attesi degli esami previsti, le loro prestazioni li incoraggiano ad affrontare gli esami nazionali con fiducia o li costringono a sistemarsi e prepararsi meglio.
Ci sono eccezionalmente pochi studi che analizzano i predittori multipli utilizzati nel nostro studio all’interno della professione chiropratica. Come sottolinea Zhang nel suo studio del 1997, 9 una correlazione statistica moderata (r = 0,517) è stata trovata quando l’ingresso GPA era correlato con i punteggi dei test NBCE. Le prestazioni della classe degli studenti hanno prodotto una correlazione da moderata a forte con i punteggi del consiglio nazionale (r = 0.662). Questo studio ha rivelato una correlazione più elevata (r = 0.758) quando le prestazioni degli studenti erano correlate ai punteggi NBCE, nonostante la sua principale debolezza di avere una piccola dimensione del campione.
Una limitazione di questo studio era quella di testare gli studenti che erano iscritti completamente per il trimestre invernale. Con una classe completa e un programma di test di valutazione continuo in funzione, molti studenti avrebbero beneficiato di tempo supplementare per prepararsi meglio per l’esercizio pretest. Gli studenti non sono stati testati in fisiologia a causa di conflitti nei normali test di classe e negli orari pre-test. I risultati potrebbero essere stati migliori se gli studenti avessero avuto più tempo per prepararsi per NBCE. Questo è un aspetto della revisione del curriculum e l’attuazione che le singole istituzioni potrebbero implementare nella creazione di un programma più tempo-friendly per gli studenti che prendono NBCE.
Il campione utilizzato per il nostro studio era relativamente piccolo, il che lo rende più debole degli studi Zhang per quanto riguarda la dimensione del campione Ciò è dovuto al fatto che è stato condotto in un piccolo college. Un’altra limitazione è che il campione di studenti proveniva da un solo college, inibendo così la generalizzazione ad altri college chiropratici. Il campione utilizzato in questo studio proveniva da una sola classe, inibendo così la generalizzazione ad altre classi del nostro istituto. L’espansione di questo studio ad altre istituzioni con campioni di dimensioni appropriate può aggiungere conoscenze e rivelare risultati che possono essere utili nell’attuazione di politiche riguardanti l’iscrizione, l’insegnamento e il test degli studenti.