patologia łożyska była przedmiotem coraz większej liczby badań opisywanych w najnowszej literaturze położniczej. Ten trend jest dobry, ponieważ ten narząd pośredni między matką a płodem jest odpowiedzialny za wiele powikłań ciąży i porodu. Jednym z rodzajów patologii tego narządu, który został zaniedbany i często niezrozumiany, jest ominięcie łożyska.
Standardowe podręczniki położnictwa poświęciły niewiele uwagi temu schorzeniu i zminimalizowały jego znaczenie. Williams1 stwierdził: „przeglądając historię kliniczną pacjentów prezentujących nieprawidłowość, mam wrażenie, że jest ona praktycznie bez znaczenia klinicznego i należy ją traktować jedynie jako interesującą chorobę anatomiczną.”DeLee i Greenhill2 podają kilka faktycznych danych na temat klinicznego znaczenia łożyska circumvallate, poświęcając cały rozdział łożysku previa. W obecnej literaturze brak jest również doniesień dotyczących tego podmiotu.
w trakcie tego badania łożyska omijającego stwierdzono znaczną ilość patologii. Byliśmy pod wrażeniem wysokiej częstości krwotoków matczynych, późnych aborcji i przedwczesnych porodów. Utrata płodu jest wysoka, jednak obecne doniesienia o śmiertelności płodu rzadko wymieniają łożysko jako czynnik etiologiczny. Przedstawiając to badanie, pragniemy zwrócić Państwa uwagę na kliniczne znaczenie tego podmiotu.
nasze dane pochodzą z 8562 kolejnych dostaw w Butterworth Hospital, Grand Rapids, Mich., między 1 czerwca 1949 a 31 maja 1952. Łożysko omijające wystąpiło 41 razy, co daje stosunek 1 do 208 porodów. Hobbs i Price3 podali częstość występowania jako jeden na 138 przypadków. Hunt, Mussey i Faber4 zgłosili jeden na 188 przypadków. Nasza częstość występowania może być nieco niższa, ponieważ wykluczono wszystkie aborcje przed 20 tygodniem ciąży.