a patologia placentária tem sido objeto de um número crescente de estudos relatados na literatura obstétrica recente. Esta tendência é boa, pois este órgão intermediário entre a mãe e o feto é responsável por muitas complicações da gravidez e do trabalho. Um tipo de patologia deste órgão que tem sido negligenciado, e muitas vezes mal compreendido, é a placenta circumvalata.
os manuais de obstetrícia têm dado pouca atenção a esta condição e minimizado o seu significado. Williams1 afirmou: “ao rever as histórias clínicas de pacientes que apresentam a anormalidade, minha impressão é que é praticamente sem significado clínico, e deve ser considerado meramente como uma condição anatômica interessante.”DeLee and Greenhill2 give few factual data about the clinical significance of circumvallate placenta, while devoting an entire chapter to placenta previa. Há também uma escassez de relatórios sobre esta entidade na literatura atual.
no decurso deste estudo da placenta circumvalato, foi encontrada uma quantidade significativa de patologia. Ficámos impressionados com a elevada incidência de hemorragia materna, abortos tardios e trabalhos prematuros. A perda fetal é alta, mas os relatórios atuais de mortalidade fetal raramente listam placenta circumvalato como um fator etiológico. Ao apresentar este estudo, é nosso desejo chamar a sua atenção para o significado clínico desta entidade.Os nossos dados são obtidos a partir de 8.562 entregas consecutivas no Hospital Butterworth, Grand Rapids, Mich., entre 1 de junho de 1949 e 31 de Maio de 1952. A placenta Circumvallate ocorreu 41 vezes, dando uma proporção de um em 208 entregas. Hobbs e Price3 relataram a incidência como uma em 138 casos. Hunt, Mussey e Faber4 relataram um em 188 casos. Nossa incidência pode ser ligeiramente menor porque todos os abortos antes de 20 semanas de gestação foram excluídos.