på denne side
mycobakterier kan kategoriseres i tre brede grupperinger:
- Mycobacterium tuberculosis kompleks, der forårsager tuberkulose (TB)
- M. leprae, der forårsager spedalskhed (Hansens sygdom)
- atypiske mykobakterier (også kaldet ikke-tuberkuløse mykobakterier).
atypiske mykobakterier er almindelige i miljøet og kan findes i vand (inklusive ledningsvand), jord, mad og på dyr. Lejlighedsvis forårsager atypiske mykobakterier sygdom hos mennesker. Eksempler på atypiske mykobakterier inkluderer:
- M. abscessus
- M. marinum
- M. avium-intracellulare kompleks (MAC).
de fleste atypiske mykobakterier findes over hele verden, men M. ulcerans, der forårsager Buruli ulcer (også kaldet Daintree eller Bairnsdale ulcer) forekommer mest i tropiske regioner med lommer i andre områder som Mornington og Bellarine halvøer i Victoria.
alle mycobakterielle infektioner, herunder atypiske mycobakterielle infektioner, er en anmeldelsespligtig tilstand1
hvordan atypisk mycobakteriel sygdom spredes
metoden til spredning af atypiske mycobakterier er usikker, men det er sandsynligt, at spredning er gennem:
- kontaminering af ødelagt hud såsom snit eller insektbid
- injektion af kontaminerede væsker
- kontaminering af kirurgiske sår, medicinsk udstyr eller implantater
- indtagelse af kontamineret mad eller drikke
- indånding af små partikler, der indeholder de infektiøse organismer.
tegn og symptomer på atypisk mycobakteriel sygdom
der er fire hovedsymptomtyper:
lungesygdom
symptomer kan omfatte:
- hoste
- træthed
- åndenød
- blodfarvet sputum (slim)
- vægttab
- brystsmerter.
dissemineret (udbredt) sygdom
symptomer kan omfatte:
- feber
- generel uvellhed
- nedsat appetit
- vægttab
dissemineret sygdom er mere almindelig hos mennesker på immunsuppressiv medicin eller med alvorlige immundefekter såsom avanceret human immunodeficiency virus (HIV) infektion.
lymfeknude hævelse
lymfeknude hævelse, normalt i nakken, som er smertefri og uden andre symptomer.
hud-og bløddelsinfektion
hud-og bløddelsinfektion med mavesår (for eksempel Buruli-mavesår) eller knuder, som kan udvikle sig til at involvere sener eller knogler.
diagnose af atypisk mycobakteriel sygdom
diagnosen bekræftes ved laboratorietest (kultur eller PCR) på kliniske prøver såsom knoglemarv, sputum, abscessvæske eller ulcusbiopsi. Flere prøver kan være nødvendige for at bekræfte diagnosen, da detektion kan være vanskelig. Laboratorieresultater skal fortolkes med forsigtighed og i forbindelse med kliniske fund, da kolonisering2 eller prøvekontaminering kan forekomme.
inkubationsperiode
(tid mellem at blive inficeret og udvikle symptomer)
inkubationsperioden afhænger af arten af atypiske mykobakterier. Det spænder fra et par dage til flere måneder.
infektiøs periode
(tid, hvor en inficeret person kan inficere andre)
ukendt. Person til person spredning er sjælden.
behandling af atypisk mycobakteriel sygdom
Søg ekspertrådgivning. Behandling på hospitalet kan være nødvendig.
antibiotikabehandling kan eller ikke være nødvendig, og kurser kan være komplekse; i nogle tilfælde kan der være behov for flere antibiotika i op til 2 år.
kirurgisk fjernelse af det inficerede område kan være nødvendigt.
forebyggelse af atypisk mycobakteriel sygdom
- udelukkelse fra børnepasning, førskole, skole og arbejde er normalt ikke nødvendigt
- brug passende infektionskontrolprocedurer under kirurgiske procedurer og piercinger
- injicer ikke ikke-sterile eller ikke-godkendte stoffer som dem, der anvendes i alternative terapier.
nyttige links
- tuberkulose (TB)
- Spedalskhed (Hansens sygdom)
- når du har en anmeldelsespligtig tilstand
1 – i Sydaustralien kræver loven, at læger og laboratorier rapporterer nogle infektioner eller sygdomme til SA Health. Disse infektioner eller sygdomme kaldes almindeligvis ‘anmeldelsespligtige tilstande’.
2 – Når bakterier lever på eller i menneskekroppen, men ikke forårsager infektion, kaldes det ‘kolonisering’.