As principais causas de morte e incapacidade em todo o mundo sofreram uma grande mudança, com doenças crônicas, agora liderando o caminho, de acordo com uma nova e importante estudo.
o Estudo Global Burden of Disease-publicado como uma edição do The Lancet em Dezembro – é o resultado de décadas de trabalho para compreender as principais causas de morte e deficiência em todo o mundo. O estudo descobriu que condições crônicas como doenças cardíacas e diabetes estão em grande parte ultrapassando metas tradicionais de saúde pública, tais como desnutrição e doenças infecciosas da infância.
o estudo rastreou 235 causas de morte e incluiu dados amplos sobre mortes em todo o mundo, bem como perfis detalhados para indicadores de saúde em 187 países. Pesquisadores passaram cinco anos formulando medições que permitiram uma comparação entre 1990 e 2010. Eles encontraram doenças cardíacas e AVC foram as principais e as segundas principais causas de morte em ambos os anos. Mas enquanto a desnutrição caiu nos rankings da 11ª para a 21ª causa de morte mais freqüente no período de duas décadas, diabetes, câncer de pulmão e acidentes de veículos automóveis todos aumentaram.
o estudo constatou que a esperança de vida melhorou em todo o mundo, mas a deficiência é mais prevalente. A doença Mental e a baixa dor nas costas são as causas mais comuns de deficiência, com a doença mental responsável por 23 por cento dos “anos vividos com deficiência”, como descrito no estudo, e baixa dor nas costas ligada a 11 por cento.
a mudança nas causas de morte e deficiência não significa, no entanto, que o financiamento e a atenção do mundo devem se afastar das doenças infecciosas e mais para as condições crônicas, disseram os autores do estudo.
“ainda temos que ser diligentes com muitas dessas doenças”, disse o autor do estudo Ali Mokdad, PhD, professor de saúde global do Instituto de métricas e Avaliação de Saúde da Universidade de Washington, à saúde do país. “Eles têm a tendência de voltar e voltar com uma vingança.”
o que é necessário, disse Mokdad, é um financiamento adequado para os sistemas de saúde e apoio para a atenção a uma série de problemas de saúde.”Não devemos pegar no orçamento que temos e começar a dividi-lo”, disse ele. “Acabaríamos por perder em todas as frentes.”
sabendo que um problema de saúde existe não é suficiente para fazer mudanças no financiamento, o autor de estudos Theo Vos, PhD, da Universidade de Queensland, na Austrália, disse à saúde do país.
“se você quiser fazer isso, você também tem que saber o que uma mudança no financiamento faria em termos de resultados de saúde”, Disse Vos.
por exemplo, taxas crescentes de demência não justificam grandes investimentos no tratamento, porque as opções de tratamento são poucas.
“similarmente, se o fardo é pequeno, pode ser porque você tem sido incrivelmente bem sucedido em reduzir a quantidade de doença”, disse Vos. “Pode exigir um investimento contínuo e sustentado, o que é provável, a menos que tenha erradicado uma doença, para manter esses níveis.”
Mokdad disse o aumento de doenças crônicas e incapacidade de fornecer adequadamente os cuidados de saúde mental pode contribuir para um “ciclo vicioso” em que as pessoas sofrem de uma condição física que contribui para problemas de saúde mental e recebem cuidados inadequados para ambos.”Está na hora de combinarmos a saúde física e mental como um problema que precisamos lidar”, disse Mokdad. “Infelizmente, nos Estados Unidos, a saúde mental ou as condições mentais tornam-se um problema quando há um evento infeliz, um tiroteio em algum lugar, e então falamos sobre isso. É isso que nos recorda que temos um problema. Na realidade, os dados dizem-nos que temos um grande problema de saúde mental e que devemos dar-lhe a atenção que damos a outros factores de risco, como o tabagismo.”
o estudo faz um forte argumento para intervenções de saúde pública como a vacinação contra o sarampo. A doença infantil matou 631 mil pessoas em 1990 e foi então a 19ª principal causa de morte. Em 2010, a doença matou 125.000 pessoas e foi a 62ª principal causa de morte.
os moradores Locais o exercício em um parque na China em 2010. Países de todo o mundo — incluindo a China — estão vendo um salto em mortes e incapacidade por doenças crônicas, um novo estudo descobre.
Foto de Peter Parks, cortesia de imagens Getty
membro da APHA Miriam Labbok, MD, MPH, ex-presidente da seção Internacional de Saúde da Associação, disse que a mudança para mais morte e deficiência de doenças crônicas mostra que o mundo está envelhecendo e justifica intervenções precoces como nutrição infantil.
“a amamentação, por exemplo, tem implicações ao longo da vida”, disse Labbok à saúde do país. “A maternidade tem implicações ao longo da vida para a mãe em termos de problemas crônicos, e assim por diante.”
o estudo oferece a capacidade de ver as disparidades regionais de saúde e formas como certos países estão enfrentando o que Mokdad chamou de uma “epidemia dupla” de doenças crônicas e infecciosas, como o HIV/AIDS. Essas diferenças regionais em matéria de saúde podem, por si só, constituir um apelo à acção.Por exemplo, o homicídio é a 27ª principal causa de morte e deficiência em todo o mundo, mas é a principal causa na América Central, Colômbia e México e a segunda principal causa no Brasil e Paraguai. O suicídio, a 18ª principal causa de morte e deficiência em todo o mundo, é a quinta na Europa Oriental e a sexta na região Ásia-Pacífico de Brunei, Japão, Singapura e Coreia do Sul.
o estudo está online em: www.thelancet.com