hlavní příčiny úmrtí a invalidity po celém světě prošly zásadní posun, s chronickým onemocněním nyní vede cesta, podle významné nové studie.
Global Burden of Disease Study — zveřejněny jako vydání Lancet v prosinci — je to výsledek desetiletí pracovat na pochopení hlavních příčin úmrtí a invalidity po celém světě. Studie zjistila, že chronické stavy, jako jsou srdeční choroby a cukrovka, z velké části překonávají tradiční cíle v oblasti veřejného zdraví, jako je podvýživa a dětské infekční nemoci.
studie sledovala 235 příčin úmrtí a zahrnovala jak široké údaje o úmrtích po celém světě,tak podrobné profily zdravotních indikátorů ve 187 zemích. Vědci strávili pět let formulováním měření, která umožnila srovnání mezi lety 1990 a 2010. Zjistili, že srdeční choroby a mrtvice byly hlavní a druhou hlavní příčinou úmrtí v obou letech. Ale zatímco podvýživa klesla v žebříčku z 11. na 21. nejčastější příčinu úmrtí v období dvou desetiletí, cukrovka, rakovina plic a havárie motorových vozidel vzrostly.
studie zjistila, že průměrná délka života se celosvětově zlepšila, ale postižení je častější. Duševní nemoci a bolesti zad jsou nejčastější příčiny postižení, duševní nemoci zodpovědní za 23 procent „let prožitých se zdravotním postižením,“, jak je popsáno ve studii, a nízké bolesti zad spojené s 11 procent.
posun příčin úmrtí a invalidity však neznamená, že by se světové financování a pozornost měly odklonit od infekčních chorob a více k chronickým stavům, uvedli autoři studie.
„stále Musíme být pilní s mnoha z těchto onemocnění,“ autor studie Ali Mokdad, PhD, profesor globálního zdraví na University of Washington Institutu pro Zdraví Metrics a Vyhodnocování, řekl Zdraví Národa. „Mají tendenci se vrátit a vrátit se s pomstou.“
co je potřeba, řekl Mokdad, je dostatečné financování zdravotnických systémů a podpora pozornosti na řadu zdravotních potíží.
„neměli bychom brát rozpočet, který máme, a začít ho rozdělovat,“ řekl. „Nakonec bychom prohráli na všech frontách.“
s Vědomím, že zdravotní problém existuje, není dost, aby se posuny ve financování, autor studie Theo Vos, PhD, z University of Queensland v Austrálii, řekl, Že Zdraví Národa.
„pokud to chcete udělat, musíte také vědět, co by posun ve financování udělal z hlediska zdravotních výsledků,“ řekl Vos.
například stoupající míra demence nezaručuje obrovské investice do léčby, protože možnosti léčby jsou málo.
„podobně, pokud je zátěž malá, může to být proto, že jste byli neuvěřitelně úspěšní při snižování množství špatného zdravotního stavu,“ řekl Vos. „Může to vyžadovat trvalé, pokračující investice, což je pravděpodobné, pokud jste nevymýtili nemoc, k udržení těchto úrovní.“
Mokdad řekl, že nárůst chronických onemocnění a neschopnost adekvátně poskytovat péči o duševní zdraví může přispět k „začarovaný kruh“, v němž lidé trpí fyzickou kondici, která přispívá k psychické problémy a dostávají nedostatečné péče pro oba.
„je na čase, abychom spojili fyzické a duševní zdraví jako jeden problém, který musíme řešit,“ řekl Mokdad. „Bohužel ve Spojených státech se duševní zdraví nebo duševní stavy stávají problémem, když je někde nešťastná událost, střelba, a pak o tom mluvíme. To nám připomíná, že máme problém. Ve skutečnosti nám data říkají, že máme velký problém s duševním zdravím a měli bychom mu věnovat pozornost dalším rizikovým faktorům, jako je kouření.“
studie je silným důvodem pro zásahy v oblasti veřejného zdraví, jako je očkování proti spalničkám. Dětská nemoc zabila v roce 1990 631 000 lidí a byla pak 19.hlavní příčinou úmrtí. V roce 2010 nemoc zabila 125 000 lidí a byla 62.hlavní příčinou úmrtí.
Místní obyvatelé cvičení v parku v Číně v roce 2010. Země po celém světě-včetně Číny-zaznamenávají skok v úmrtích a invaliditě na chronická onemocnění, uvádí nová studie.
Foto Peter Parks, se svolením Getty Images
APHA členské Miriam Labbok, MD, MPH, bývalý předseda Asociace Mezinárodní Zdravotní Sekce, řekl, že posun směrem k více úmrtí a zdravotního postižení, chronické onemocnění, ukazuje na světě, je stárnutí a dělá věci pro včasné zásahy, jako jsou dětské výživy.
„například kojení má celoživotní důsledky,“ řekl Labbok zdraví národa. „Mateřská péče má celoživotní důsledky pro matku, pokud jde o chronické problémy atd.“
studie nabízí možnost vidět regionální disparity v oblasti zdraví a způsoby, některé země čelí, co Mokdad nazývá „dual epidemie“ jak chronické a infekčních onemocnění jako je HIV/AIDS. Tyto regionální zdravotní rozdíly mohou být samy o sobě výzvou k akci.
například, vražda je 27. nejčastější příčinou úmrtí a invalidity po celém světě, ale je hlavní příčinou ve Střední Americe, Kolumbii a Mexiku a druhou nejčastější příčinou v Brazílii a Paraguayi. Sebevražda, 18.hlavní příčina úmrtí a postižení na celém světě, je pátá ve východní Evropě a šestá v asijsko-pacifickém regionu Brunej, Japonsko, Singapur a Jižní Korea.
studie je online na www.thelancet.com.