Chyle

en chyle fistel uppstår när defekt(s) av lymfkärl(s) resulterar i läckage av lymfatisk vätska, typiskt ackumuleras i bröstkorg (pleural) eller buken (peritoneal) håligheter, vilket leder till en chylous pleural effusion (chylothorax) eller chylous ascites, respektive.

diagnos av en chyle fistel kan åstadkommas genom analys av pleural/peritoneal vätska. Identifiera källan (lokalisera lymfatiska defekten) är ofta utmanande, men kan åstadkommas med lymphangiography, som ibland är associerad med en serendipitous terapeutisk effekt (upplösning av läckan), tros vara sekundär till en sklerosant effekt av lymphangiography kontrast.

på grund av lymfkärlens extrema sprödhet är direkt reparation av defekter opraktisk. Därför är behandling av chyle fistlar beroende av antingen minskad produktion av lymfatisk vätska för att möjliggöra läkning av lymfatisk defekt(er) eller permanent avledning av lymfatisk vätska bort från lymfatisk defekt(er). Minskad produktion av lymfvätska kan åstadkommas genom kostbegränsning (eller fullständig ersättning av oralt intag med total parenteral näring), liksom av medicinerna octreotid (en syntetisk analog av hormonet somatostatin) och orlistat (En lipashämmare som minskar absorptionen av dietfetter). Permanent avledning av lymfatisk vätska kan åstadkommas genom thoraxkanalembolisering (en nålbaserad procedur för att ockludera kanalen genom att deponera lim/emboliskt material i den) eller genom thoraxkanalligering (ett öppet kirurgiskt ingrepp för att ockludera kanalen genom att suturera tätt runt den).

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.

Previous post Behandla smärta vid kronisk pankreatit
Next post Österrikiska Vinterärter