사례 1:
37 세의 여성은 2~3 일 전에 허리 바로 위에서 분출 한”가려운 융기”에 대해 불평합니다. 그녀는 과거에이 조건을 가진 적이있다. 환자는 그렇지 않으면 건강 하 고 아무 약물도 걸립니다. 열렬한 정원사 인 그녀는 유독 한 식물을 식별하고 피할 수 있다고 주장합니다.
다음 중 어떤 것을 의심하십니까?
가.정원에서 무언가에 급성 접촉 피부염.
나.식물 재료 이외의 것에 대한 급성 접촉 피부염.
다.단순 포진.
디.대상 포진.농가진.
(다음 페이지의 답변.환자가 생식기 포진의 병력이 없었기 때문에이 발발은 이전의 무증상 질 또는 직장 접종의 재발 일 가능성이 높습니다. 초기 단순 포진 바이러스 감염의 80%가 무증상이며 재발은 드문 일이 아닙니다. 최대 효능을 위해 국소 또는 전신 항 바이러스 요법을 일찍 시작하십시오.
대상 포진은 단순 포진을 모방;임상 경과를 예측하고 적절한 치료를 제공하기 위해 문화를 통해 범인 유기체를 결정;항 바이러스제의 높은 용량은 대상 포진에 필요합니다. 농가진은 더 깨지기 쉬운 물집과 더 많은 껍질을 특징으로합니다. 여기에서 본 이산 분화는 접촉 피부염의 전형적인 것이 아닙니다.
사례 2:
2 개월 동안 59 세의 비만 남성은 하복부에 약간 부드러운 발진이 있었다. 그는 제 2 형 당뇨병을 앓고 있으며,이를 위해 경구 혈당 강하제를 복용합니다. 그는 또한 상승 된 트리글리세리드 수치를 위해 스타틴을 섭취합니다.
이 발진을 인식합니까?
가.접촉성 피부염.
비.포도상 구균 모낭염.
다.칸디다증.
라.피부병 감염.
난포 습진.
(다음 페이지의 답변.2713>
사례 2:포도상 구균 모낭염
배양 성장 포도상 구균 아우 레 우스;이것은 포도상 구균 모낭염의 진단을 확인했습니다. 환자의 당뇨병과 비만은 그러한 감염에 걸리기 쉽고,이는 그의 옷에서 폐색에 의해 악화되었을 가능성이 큽니다. 항생제 치료는 즉시 감염을 해결했습니다.
접촉 성 피부염은 일반적으로이 환자의 분출보다 더 확산되고 더 소양증입니다. 칸디다증은 또한 더 확산되고 일부 스케일링을 나타내며 발진 주변에 위성 병변이 있습니다. 여포 성 습진의 이산적이고 합쳐진 구진과 일반적으로 주름 주름에서 발생하는 피부병 감염의 비늘 병변은 일반적으로 부드러운 것보다 더 소양증입니다.
사례 3:
3 일 동안 59 세의 여성이 엉덩이에 통증이있는 병변이 있습니다. 고통은 엉덩이 또는 더 낮은 복부에 발광하지 않습니다.
환자는 비슷한 상태의 병력이 없습니다. 그녀는 지난 11 년 동안 과부 였고 그 기간 동안 성적 접촉이 없었습니다. 그녀는 아무 약물도 가지고 가지 않으며 접촉제에 외상 노출의 최근 역사가 없습니다.
임상 인상은 무엇입니까?
에이.
나.단순 포진 유형 2.
다.포도상 구균 감염.
D.Pilonidal 낭.칸디다증.
(다음 페이지의 답변.2713>
사례 3:헤르페스 바이러스 감염
헤르페스 바이러스에 대한 배양은 성장을 나타내지 않았으며,이는 수두 대상 포진 바이러스,에이,또는 단순 포진 바이러스,비. 수수께끼는 급성 및 회복기 바이러스 항체 역가(이 환자가 감소)를 그리거나 헤르페스 심플 렉스는 일반적으로 영향을받는 지역에서 재발하는 반면 대상 포진은 그렇지 않기 때문에 시간이 지남에 따라 해결 될 수 있습니다. 환자는 경구 항 바이러스제를 투여 받았고 병변은 평탄하게 해결되었습니다.
포도상 구균 감염은 헤르페스 발생을 모방 할 수 있으므로 치료와 함께 세균 배양을 수행하는 것은 불합리하지 않습니다. 필로 니달 낭종은 그룹화 된 소포로 나타나지 않으며,이 위치에서 건강한 환자의 칸디다증은 드뭅니다.