den første November glædede vi os over offentliggørelsen af Cy 2020 Medicare Physician Fee Schedule (PFS) Final Rule, som præciserede kodningsregler omkring kognitiv funktionsintervention.
samme uge byder vi også en ny Skabning velkommen i Kinderhjemmet.
Husk fra min sidste blog?
Husregel #1: Vær venlig, elsk hinanden, og alle skabninger er velkomne.
tre hunde, 4 kyllinger og en pindsvin kunne simpelthen ikke være nok, så da en sød lille killing dukkede op strandet på vores veranda, var det logiske skridt at tage den stakkels fyr ind.
oprindeligt på grund af hans blide natur og lethed ved at gøre sig hjemme, var jeg sikker på, at han var tabt og forvirret, ligesom branchen i de sidste par år, da vi har snuble gennem CPT-ændringer forbundet med kognitiv behandling og intervention.
Hvornår stoppede vi med at bruge 97532? Og hvad er der med denne g0515 kode? Medicare accepterer en kode og andre betalere accepterer 97127? Er de tid-eller service-baseret? Kan jeg bruge med 92507? Så forvirrende!
fast besluttet på at finde killingens hjem, børnene lavede plakater, vi hængte dem (i regnen) på gadestænger, vi delte billeder vil naboer, og endda besvimede skilte til lokale virksomheder.
da vi ventede på, at ejerne skulle ringe, lavede jeg en aftale om at tage den nyligt navngivne komet til vores dyrlæge.
fast besluttet på at finde et hjem til den kognitive kodningsserie, American Speech Language Hearing Association (ASHA) og American Psychology Association (APA) har været flittige med at arbejde gennem CPT-og RUC-processen til definition og værdiansættelse af de nye 97129 og 97130 CPT-koder.
i løbet af de sidste par år har mange udbydere ventet på afklaring om kognitiv behandlingskodning. Mange har følt sig lidt tabt, når de dechifrerer reglerne, ændringer og tilsyneladende flere kodningsmuligheder omkring CPT-kodning til kognitiv funktionsintervention.
hvorfor forvirringen?
i 2018 blev CPT 97127 kognitiv Funktionsintervention oprettet for at erstatte CPT 97532 (en 15-min kognitiv behandlingskode). Oprindeligt godkendte CPT & AMA RUC HCPAC den nye procedure. CMS accepterede imidlertid ikke den anbefalede værdi og mærkede 97127 en ugyldig kode for Medicare-patienter.
CMS oprettede derefter G0515, udvikling af kognitive færdigheder til forbedring af opmærksomhed, hukommelse, problemløsning( inkluderer kompenserende Træning), Direkte (en-til-en) patientkontakt, hvert 15. minut, som efterlignede den tidligere slettede CPT 97532
som et resultat eksisterede både CPT 97127 (untimed) og G0515 (timed) i 2018, hvilket forårsagede misforståelse for patienter, udbydere og betalere.
efterfølgende udviklede ASHA og APA en ny tidsbaseret kognitiv interventionsbehandlingskode og anbefalede, at alle andre blev slettet.
CPT 97129 (basiskode) og 97130 (Tilføj kode) er resultaterne af denne samarbejdsproces
med etablerede koder offentliggjort i den endelige regel går vi ikke længere tabt!
tilsvarende, efter tomme kundeemner for fund hans ejere, en runde af skud, shopping for kat forsyninger, og nye daglige tilføjelser til Josephs opgave tidsplan, Comet har nu fundet sit hjem regerende roost på Kinders’.
tilbage til kodning.
til at begynde, 97127 bliver slettet og erstattet med 97129.
tænk beskrivelserne ser ens ud? Du har ret.
både 97127 og 97129 har den samme lange deskriptor; terapeutiske interventioner, der fokuserer på kognitiv funktion (f. eks. opmærksomhed, hukommelse, ræsonnement, udøvende funktion, problemløsning og/eller pragmatisk funktion) og kompenserende strategier til at styre udførelsen af en aktivitet (f. eks., styring af tid eller tidsplaner, initiering, organisering og sekventering opgaver)
97129, adskiller sig imidlertid fra 97127, som var en ikke-timet kode, da 97129 er en tidsbestemt kode, direkte (en-til-en) patientkontaktkode; i de første 15 minutter.
97129 som en tidsbaseret kode følger standarderne for 15-minutters koder og bør kun rapporteres en gang om dagen.
yderligere spørgsmål:
spørgsmål: Hvad skal vi bruge, hvis vi leverer dygtig pleje ud over en enhed?
A: 97130, er en tilføjelseskode for hver yderligere 15 minutter, der skal bruges sammen med 97129.
spørgsmål: Hvor mange enheder på 97130 kan bruges som en tilføjelse?
A: Fem, baseret på medicinsk usandsynlige redigeringsregler (MUE).
spørgsmål: Hvornår skal jeg bruge Cognitive Intervention CPT-koder? CPT 92507 versus CPT 97129 & CPT 97130?
A: SLP ‘ er skal verificere med hver betaler for at bekræfte politikker relateret til evaluering og behandling af patienter med kognitive lidelser og for at sikre, at systemer er blevet opdateret til at acceptere nye koder.
- Vælg den CPT-kode, der mest nøjagtigt beskriver den leverede behandling
- CPT 92507 (sessionsbaseret, regning kun en gang/dag): behandling af tale, sprog, stemme, kommunikation og/eller auditiv behandlingsforstyrrelse; individuel
- CPTs 97129 & 97130 (tidsbaseret): terapeutiske interventioner, der fokuserer på kognitiv funktion (CPT), der er baseret på CPT-kode (CPT-kode): CPT-kode (CPT-kode): CPT-kode (CPT-kode): CPT-kode (CPT-kode): behandling af tale -, sprog -, tale -, kommunikations-og/eller auditiv behandlingsforstyrrelse; individuel
- CPTs 97129 & 97130 (F. eks. opmærksomhed, hukommelse, ræsonnement, udøvende funktion, problemløsning og / eller pragmatisk funktion) og kompenserende strategier til at styre udførelsen af en aktivitet (f. eks.(en-til-en)
- husk: nogle betalere betaler ikke for begge koder faktureret til den samme patient på samme dato!
til sidst, selvom det ikke altid er en nem vej, ligesom vores søde komet har gjort sig til en del af vores hjem, kan vi nu alle finde lettelse og komfort ved at slå os ned med de opdaterede kognitive interventionskoder for 2020.
Renee Kinder, MS, CCC-SLP, RAC-CT, er vicepræsident for kliniske tjenester til Encore rehabilitering og 2019 toppris for fremragende vinder skriftligt–regelmæssige afdelinger & kolonner kategori. Derudover fungerer hun som Gerontology Professional Development Manager for American Speech Language Hearing Association ‘s (ASHA) gerontology special interest group, er medlem af University of Kentucky College of Medicine community faculty og er rådgiver for American Medical Association’ s Relative Value Update Committee (RUC) Health Care Professionals Advisory Committee (HCPAC).