５号、２ ０ ２ ０年５月）、「Ｍａｔｕｒｅ Ｆｏｌｌｉｃ Ｃｏｕｎｔ ａｎｄ Ｍｕｌｔｉｐｌｅ Ｇｅｎｔａｔｉｏｎ Ｒｉｓｋ Ｂａｓｅｄ ｏ ｎ Ｐａｔｉｅｎｔ Ａｇｅ ｉｎ Ｉｎｔｒａｔｕｒｉｎｅ Ｉｎｓｅｍｉｎａｔｉｏｎ Ｃｙｃｌｅｓ ｗｉｔｈ Ｏｖａｒｉａｎ Ｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎ」（Ｅｖａｎｓ ｅ ｔ ａ ｌ）は、年齢群による多重レベル妊娠のリスクおよびＣＯＨ−ＩＵＩ治療の使用に関連して得られた成熟卵胞の数 この研究は、いくつかの重要な注意事項を提供するため、IUI治療を追求することに興味のある人にとって非常に役立ちます:
- 年齢別iui試行あたりの臨床妊娠率および成熟卵胞の数
- 年齢別妊娠あたりの倍数および成熟卵胞の数
IUI治療に興味のある患者にとって、この種の治療の成功の可能性および複数の妊娠妊娠に関連する潜在的なリスクを理解することは重要である。 この研究は、この情報を提供する良い仕事をしています。
全体として、IUIの妊娠率は試行ごとに比較的低い。 38歳未満の患者では、試行あたりの臨床妊娠率は約16％であり、妊娠率は6％に減少し、40歳以上の患者では妊娠率が低下する。 MCRM不妊治療では、私たちの目標は、複数の妊娠のリスクを低減して成功したIUI治療を提供することです。 その結果、IUIの目標は、1つまたは2つだけの成熟した濾胞発達である。 この研究は、このアプローチをサポートしています。 これは、二つ以上の成熟した卵胞の開発は、38歳未満の人のための試みごとの妊娠率を変更せず、わずかにそれらの年齢40以上のためにそれを増加させ
また、卵胞が2個以上の患者で発生した妊娠のうち、1個または2個の卵胞と比較してリスクの高い多胎妊娠が多かったことも示しました。
双子を含む複数の妊娠に関連する既知のリスクは次のとおりです:
- 早産の赤ちゃんへの合併症（特に脳-神経系、消化器系、肺が発達していない）
- 妊娠糖尿病
- 妊娠中の子癇前症および高血圧
- 帝王切開合併症を伴うより複雑な配達
- ママ赤ちゃんのための非常に長い病院の滞在
ボトムライン:
IVFは、複数の卵胞が発達するリスクが高い患者、精子サンプル（ドナー）へのアクセスが制限されている患者、または高齢の患者にとって、IUIを完全に省略し IUIを受ける人にとっては、繰り返しの試みが失敗した場合は、IVFへの移行を検討する必要があります。
全体的に、IVFはIUIと比較して複数倍の妊娠率を提供し、単一胚移植を使用するためにはるかに低い複数の妊娠率を提供します。 IVF治療はより効果的で安全です。
ミラ-オーブション,M.D.,F.A.C.O.G.
Board Certified Reproductive Endocrinology/不妊
卵巣刺激を伴う子宮内授精サイクルにおける患者年齢に基づく成熟卵胞数および複数の妊娠リスク
Evans,M.Blake;Stentz,Natalie C.;Richter,Kevin S.;Schexnayder,Brian;Connell,Matt;Healy,Mae W.;Devine,Kate;Widra,Eric;Stillman,Robert;DeCherney,Alan H.;Hill,Micah J.
産科&婦人科135(5):1005-1014,May2020.
doi:10.1097/AOG.0000000000003795
